N本报记者 林宝珍

“患者刚开始会出现记忆力减退、认知能力障碍，如不及时干预，他们的情况会日益严重，最后的结局就是丧失所有生活功能。”福建省级机关医院神经内科季晓林教授认为，老年痴呆症不仅给老人，更给家庭带来严重的困扰和负担。老年痴呆症早诊断、早期治疗不可忽视。

9月21日是“世界老年痴呆日”，专家呼吁，别把老年痴呆症早期症状误当“记性差”、“脾气坏”。另外，缺少情感交流的“空巢老人”可能更易得老年痴呆症。

只要活得够老每个人都有痴呆的可能

据统计，现在世界上有2400万痴呆患者。在我国，老年痴呆症的患病人数达500多万，而且每年还有30万的新发病例。

省级机关医院神经内科季晓林教授介绍，在各种可以引起老年痴呆的疾病中，阿尔茨海默病是排在第一位的原因，比例达到60%。这种病多见于65岁以上的老年人，随着年龄的增加，其发病率也会越来越高。75岁以上人群的发病率为8.26%，80岁以上人群的发病率则达到了11.4%，也就是说，在80岁以上的老人中，几乎每10个人就有一个是老年痴呆患者。作为老龄化社会的必然趋势，只要活得够长，我们每个人都有可能患老年痴呆症。

“空巢”老人更易得

专家介绍，老年性痴呆是一种由于脑细胞受损害而导致的慢性、进行性脑部障碍性疾病。主要表现为记忆力、日常生活能力等方面的障碍，并呈进行性加重，直到最后完全丧失生活自理能力。

据了解，独居的“空巢老人”更易患老年痴呆。虽然老年性痴呆的确切病因还未明确，但空巢老人孤独、空虚，缺乏可以交流的对象，大脑活动能力逐渐下降，所以可能会比其他老人更容易患老年性痴呆。因此，有专家认为，让老人帮忙照顾孩子可能是一个预防办法。如因缺乏交流，病情则会逐步加重。

煮饭忘记放米可能是早期信号

季晓林教授介绍，在门诊收治的老年痴呆症初诊病人中，能早期前来就诊的寥寥无几，都是出现了很严重的症状，例如不认得家里人、外出后迷路，甚至不会穿衣、吃饭了才来看病。

老年痴呆症的早期发现非常重要，这些症状包括老人记忆力的障碍，尤其是近期发生的事情很容易忘记；经常发生丢三落四的情况，例如煮饭忘记放米、出门忘记关火、手里拿着钥匙却到处找等；严重一点的会出现说不出今天是几月几日，叫不出家人的名字。这些线索很多，但能够被家人或者患者自己意识到有问题的却很少。在中国人的观念里，人老了，“健忘”是正常的，很少联想到这是疾病的信号。

事实上，在老年性痴呆尚难以预防的今天，“早发现、早诊断、早治疗”是对抗老年性痴呆最好的办法。专家指出，接受规范的治疗可以使老年性痴呆症患者的症状得到有效控制，虽然还是无法治愈该病，但可以延迟他们行为异常、丧失生活能力的时间。同时也可减少家人的护理负担。

有医学研究人员做过这样的对比，把老年痴呆症患者分为两组，一组接受规范的治疗，另一组不接受任何治疗，一年后同时让这两组老人接受一个满分为30分的量表测试。结果发现，接受治疗组老人的得分只下降1~2分，而没有接受治疗的老人，则下降了4~6分，也就是说疾病的进展会快很多。

提醒

阿尔茨海默病十大危险信号

一、记忆力日渐衰退，影响日常起居活动。

二、处理熟悉的事情出现困难，难以胜任日常家务，如不知道穿衣服的次序、做饭菜的步骤。

三、语言表达出现困难。

四、对时间、地点及人物日渐感到混淆：不记得今天几号、星期几、自己在哪个省份。

五、判断力日渐减退：烈日下穿着棉袄，寒冬时却穿薄衣。

六、理解力或合理安排事物的能力下降跟不上他人交谈的思路，或不能按时支付各种账单。

七、常把东西乱放在不适当的地方，例如将熨斗放进洗衣机，将电吹风放进冰箱。

八、情绪表现不稳及行为较以前显得异常：情绪大起大落、喜怒无常。

九、性格出现转变：变得多疑、自私、挑剔、淡漠、焦虑或粗暴等。

十、失去做事的主动性：终日消磨时日，对以前的爱好也没有兴趣。

小测试

“画钟试验”测出早期信号

如果你怀疑家里的老人可能出现了阿尔茨海默病，可以用一个简单的小测试对他们进行评估，这个测试在医学上叫做“画钟试验”：

让老人画钟，把时钟上的数字逐个写出来，然后告诉老人一个时间，例如12：05，让老人画出时针和分针把这个时间标记出来。

正常的老人可以顺利完成，如果老人不能画出圆圈，无法完整地把12个时间数字写出来，或者无法把数字写在正确的位置上，以及不能准确地用时针和分针标记时间，那么无论出现上述任何情况中的哪一种，都应该警惕老人的认知能力可能出现了问题，而这恰恰是老年痴呆症的早期信号，应带老人到正规医院的神经内科或其他相关专科做进一步检查。

典型病例

慈祥老教授变成“保姆终结者”

78岁的李奶奶是位高校的退休教授，以前待人和蔼、宽容，但在最近的半年时间里，却变得挑剔、自私、不可理喻。家里先后换了5个保姆，都是被她赶跑的。每次请了新保姆回家，没过几天她就会投诉保姆“不给饭吃”、“偷钱和衣服”，甚至还说保姆“勾引”她的老伴。她对家人也是诸多挑剔，动不动就发脾气，甚至还经常和小孩子怄气。于是，家人带她到医院求诊。在神经内科，医生详细了解了她的病史，进行了量表测试，并做了脑部的MR，最后确诊为老年痴呆症。

据介绍，老年痴呆患者除了“健忘”，还有人格和情绪的改变。从一个宽容、和蔼的老人变得不可理喻，其实就是老年痴呆症一个非常重要的早期症状。