N本报记者 林宝珍
虽然高血压是常见病、多见病,但由于大部分人没有测量过自己的血压水平,高血压初期又没什么症状,因此,我国人群高血压的知晓率大约只有35%,也就是说将近七成的人都不知道自己已经患高血压了。
10月8日是全国高血压日,今年的主题是“知晓您的血压和控制目标”。为什么高血压日在宣传了14年之后,主题和重点依然是“知晓血压”?日前,卫生部疾病预防控制局副局长孔灵芝在接受采访时说,70%的青壮年人群还没有接受高血压管理的意识,而高血压的患病人群有70%集中在这个人群。
只有知道自己的血压水平,知道自己患高血压,才能控制、管理好血压,预防更多疾病发生。
本期健康周刊联合省卫生厅新闻办、省疾控中心健康教育所、省高血压病研究所推出“高血压健康专题”,请来专家教市民在日常生活中如何知晓并管理好自己的血压。
如何才能知晓我的血压水平
要知晓自己的血压水平,必须通过测量血压的方式。年龄在18岁以上的成年“正常血压”人,建议每两年测一次血压;对35岁以上的人,建议每年测量一次血压;对易患高血压的人群(血压130~139/85~89mmHg、肥胖、长期过量饮酒、有高血压家族史),建议每6个月测量一次血压。坚持首诊血压测量制度,对到卫生机构就诊的患者,不管看何病,均应测量血压。建议老年人在家中自测血压,了解自己的血压水平。
如何判断我的血压是否正常
如首次测量血压数值为小于120/80mmHg者,认为是正常血压。如首次测量血压数值120~139/80~89mmHg,认为是正常高值血压,建议复查,隔几个月复查一次。
如首次测量血压≥140/90mmHg,但<180/110mmHg,认为可能是高血压,建议每隔1~2周测一次血压;如非同日三次血压≥140/90mmHg,可诊断为高血压。如血压未达到140/90mmHg,则继续监测血压。
如首次测量血压≥180/110mmHg,认为很可能是高血压,建议立即降压治疗,到医疗机构进一步检查评估;密切监测血压,直到血压降至安全范围。每隔1~2周测一次血压,如非同日三次血压≥140/90mmHg,可诊断为高血压。
测量血压后我该做什么
正常血压者:保持健康生活方式
正常高值血压者改变不良生活方式,高盐饮食者限盐,每人每日食盐<6克;酗酒者限制饮酒,每日白酒不超1两;肥胖者减轻体重,半年减重3~5公斤;缺乏运动者,坚持每周活动3~5次。
高血压患者要坚持改变不良生活方式;坚持合理使用降压药,长期平稳控制血压,降压治疗要达标;血压目标值<140/90mmHg。我要保持怎样的血压水平
一般高血压患者降压治疗的血压目标值为<140/90mmHg;年龄65岁老年高血压患者的血压目标值为<150/90mmHg;高血压伴慢性肾脏病、冠心病的血压目标值为<130/80mmHg,高血压伴脑血管病后患者的血压目标值为<140/90mmHg。在能耐受的情况下,血压降低有利于保护靶器官,减少心脑血管病的发生。
如何长期控制好我的血压
高血压是慢性病,血压升高对心脑肾靶器官造成慢性持续性损害,严重的引发脑卒中、心肌梗死、肾脏病。国内外研究和实践经验均证明,控制好血压,可保护靶器官,减少心脑血管病的发生。高血压患者应认识到长期平稳有效控制高血压的重要性和必要性。长期坚持非药物疗法即改变不良生活方式和行为,长期坚持合理使用降压药。二者相辅相成,不可偏颇;更不能用非药物疗法代替药物疗法,尤其对2级和3级高血压患者更应长期应用降压药。中国高血压指南推荐选用钙拮抗剂、ACEI、ARB、利尿剂、阻滞剂及固定复方制剂等。尽量选用长效降压药,规范用降压药,长期平稳有效控制高血压。
□特别提醒
“小胖墩”经常喊头痛要量量血压
根据流行病学资料,小儿高血压发病率为1%到3%。特别是那些“小胖墩”,更容易发展为高血压的“接班人”。
附一医院心血管内科柴大军医生介绍,肥胖与高血压密切相关,肥胖儿童因身体负担重,心脏排血量及血容量均比一般儿童高,时间长了就会逐渐造成血压升高和心脏肥大。由于这种增加是逐渐发生的,一般不引起明显的症状,可能会导致孩子注意力不集中、学习成绩下降等。但家长往往容易忽视,甚至会误认为是由于课业负担重造成小孩偷懒耍滑,往往要到小孩喊头痛带到医院检查时才发现血压较同龄人明显升高。
预防儿童肥胖,要让孩子保持平衡饮食,再加上合理适度的运动锻炼,才能让“小胖墩”们回归结实的体魄和健康的血压水平。