N冯海宁

“抗生素滥用已成为我国医疗行业十分突出的问题。作为全球抗生素滥用最严重的国家，人均年消费量是美国的10倍，平均每年每人要挂‘8瓶水’”。卫生部药政司副司长姚建红日前表示，抗生素毁掉中国一代人。据悉，继出台“史上最严”的抗菌药物临床管理办法后，卫生部开始在全国范围专项整治。（见本报今日A4版）

姚副司长披露的事实让人悚然，这话出自卫生部官员之口，尤显可贵，治理滥用抗生素的前提不能是掩饰而应该是勇于承认错误。

“抗生素毁掉一代人”的含义有二：一，滥用抗生素极大增加患者的看病成本；二，滋生“超级细菌”，给患者身体致命威胁，后果很严重。准确说，是监管缺位造成抗生素滥用，实质是“体制害人”。

滥用抗生素与过度治疗一样，都是“以药养医”结出的恶果。如果前几轮医改就找准病根，加大财政投入，改革公立医院体制，终结“以药养医”，抗生素还能“毁人不倦”吗？

日常监管方面，也是漏洞百出。前不久东莞某医院一个病人死后欠下天价医疗费：“因胆结石住院一月花费45万元，一月输液330公斤……”对这种典型的滥用药物案例，卫生部门的监管和惩处哪去了？滥用抗生素并不是今天才出现，如果早作应对，不至于到今日局面。

不否认部分患者自己在滥用抗生素，多数国人对滥用抗生素的负面影响认识不足，但其根本原因还在于监管缺位、制度不全。即便现在祭出“史上最严”的新规，实际效果如何还有待观察。正如专业人士指出的，新规难以逾越多道坎，比如现行医疗体制下，医院用药难以合理化；抗生素限制令一直受到众多药企抵制，有实力的企业从未停止公关运作……

不解决现行医疗体制的深层次问题，单凭一纸新规，很难遏制抗生素乱象以及背后盘根错节的利益链，“抗生素毁掉一代人”的警钟就还会响个不停。