N本报记者 林宝珍

咳咳咳……进入秋冬季节，咳嗽声此起彼伏，特别是老人、孩子，一旦感染风寒，咳嗽的毛病就迁延不愈；有的白天好好的，到了晚上就开始咳个不停。一些体质不好的年轻人，在气候变化刺激下，机体调节失去平衡，也反复咳嗽。

为什么秋天特别容易咳嗽呢？有什么办法可以对付吗？省人民医院郑健教授说，燥为秋令所主，肺属金，与秋气相应，常从口鼻入侵而犯肺卫，耗损津液，就表现为咳嗽。变化多端的秋冬气候也容易导致反复干咳，病情缠绵难愈。因此秋季咳嗽的防治显得极为重要。

咳嗽也有“温”与“凉”之分

郑健教授说，肺的主要功能是主气、司呼吸。肺气功能正常，则气道通畅，呼吸均匀和调；肺气功能失调，则出现肺气不宣，反复咳嗽。

秋燥又有温燥和凉燥之分，咳嗽也有温凉之别。

温燥咳嗽表现为咳嗽偏热的症状，常见干咳少痰或无痰，甚至痰中带血，咳声不大，咳不干净，鼻干咽燥，口干口渴，舌边尖红，苔薄黄而干，脉浮数，还可能伴有发热或微恶风寒，小便短少，大便干结等。

凉燥咳嗽表现为燥咳偏寒的特点，常见干咳少痰，口鼻干燥，舌淡，苔薄白而干，脉浮或紧，可伴有恶寒或有热病，咽喉发痒或干痛，头痛无汗，鼻塞流清涕等。

秋咳的判断主要依据两个方面：一是季节性很强，病发秋令；二是症状明显，以咳嗽少痰、鼻干咽燥、皮肤干燥、舌红少津为主证，同时注意辨别温燥、凉燥之不同。

防秋咳“润燥”工作要做足

咳嗽不止该怎么办？郑健教授说，秋燥咳嗽的中医治疗可概括为“燥者润之”，然后再根据所感受燥邪的寒热属性给予对症处理。

比如，温燥咳有少痰、不易咳出、咽干鼻燥等特点，在治疗上主要是疏风清热、润肺止咳，常见的方剂为桑杏汤等。凉燥往往容易与感冒混淆，如头痛、恶寒、发热，但无汗无痰，在治疗上主要是疏散风寒、润肺止咳，常用的方剂有杏苏散等。还可以在医生的指导下辨证选用润肺止咳化痰的中成药和单方验方。如枇杷膏具有养阴润肺、止咳化痰的功效，适用于肺热燥咳。雪梨膏具有养阴润肺、化痰止咳的作用，适用于阴虚肺热咳嗽的病人。

对于容易秋咳的人来说，“多喝水”绝不能当成一句轻描淡写的提示，而是非常重要的。另外，多吃一些有润肺功效的瓜果和食品，如鸭梨、白萝卜、蜂蜜、鲜姜，或用之熬汤服用，也是一种缓解的方法。银耳、豆腐、百合、蜂蜜、糯米、粳米、豆芽等有润肺作用，宜常吃。

此外，对于向来容易犯秋燥咳嗽的人，可在每年秋燥咳嗽来临前一个月开始用中药调理肺卫，益气固表一个月左右，可增强机体的抵抗力，减少或减轻秋燥咳嗽的发生。亦可在医生的指导下选用西药免疫增强剂。

常宣肺清肺可以养肺

郑健教授介绍，对于容易患秋咳的人来说，运动和保健非常重要。他介绍了几个“秘方”。

笑语欢歌——宣肺。笑口常开，引吭高歌，是健身的“良药”，更是宣肺的“灵丹”。一次捧腹哈哈大笑，其健身作用胜过15分钟的体操。大笑时，气体以每小时100公里的速度向外呼出，将大量二氧化碳排出体外，同时反射性地摄入更多的氧气。人在纵情歌唱时，胸廓扩张，胸肌伸展，促进肺部的运动，使肺泡得到有效锻炼而增加肺活量。可见，欢歌笑语有利于呼吸通畅，能更好地吐故纳新，满足机体各脏器对氧的需求。同时还能锻炼肺活量，增强肺抵御外邪侵袭的能力。

腹式深呼吸——清肺。站、立、坐、卧皆可，但以躺在床上为好：仰卧于床上，松开腰带，放松肢体，由鼻慢慢吸气，鼓起肚皮，每口气坚持15秒钟，然后像吹口哨一样慢慢将气呼出，每分钟呼吸4次。每天做1~2次，每次10~20分钟。腹式深呼吸时，胸腔容积可以得到最大限度的扩展和回缩，让肺部进行更充分的气体交换，提高肺活量，增强肺功能，清除肺部细菌，可预防肺部感染性疾病的发生。

主动咳嗽——护肺。每天清晨和傍晚时分，喝一杯温开水后，到室外空气清新的地方，先做深呼吸运动，吸气时将双臂缓缓抬起，在进行主动咳嗽的同时，迅速垂下双臂，随着气流从口、鼻中喷出，咳出痰液，如此反复做10遍左右。可将废气和污物及时排出体外，起到清洁气管、保障呼吸道通畅、保护肺脏的作用。