N本报记者 章微/文 黄孔瑜/图
核心提示
再过不到一个月,就是新年了,最近是每个医院择期手术的高峰期。然而,近期,福州街头献血人数频频“刷低”,血液库存量步步下滑,一些择期手术一推再推。大风降温,加上因“郭美美事件”引发的信任危机,再加上“无偿献血,有偿用血”成为不少人的心病,这些都让原本就处于淡季的福州采血“雪上加霜”。若再不采取措施,这个冬天用血会难上加难。
“献血”这个涉及生命安危的话题,再次拨动人们敏感的神经,让今冬比任何时候,都更加渴望你我的温暖和爱心。让我们日行一善,捐赠可以再生的血液,拯救不能重来的生命,同时也收获助人的快乐。
【事件】
用血紧张病人无奈推迟手术
前几日,在福州某三级医院骨科病房,病人家属黄女士有些沮丧。她说,原本预定第二天手术,但最近O型血特别紧张,因为调不到O型血,手术只能推后。
这样的例子在福州多家医院都在上演。尤其是最近接近年关,到了择期手术的高峰期,目前血液量只能保障危重病人和急救病人,择期手术只能一推再推。一位外科医生无奈地说:“过去要抢手术台,现在还要抢血。”
“今年以来,用血紧张是常态化。”省立医院输血科主任陈发文说,过去用血是冬夏紧张,而今年一年到头用血都感觉有些紧张。医院已经从严审批用血,能不用的血尽量不用,还开展自体血回输,但血液中心供血也只能保证医院90%的用血量,最紧张时只能保证70%~80%的用血量,也就是说时常有病人因缺血而推迟手术。
日献血量还达不到日用血量的1/6
街头献血量是无偿献血的晴雨表。昨日截至下午5点,到东街口邮电大楼献血车献血的仅有12人,比过去少了一半。东街口献血点一直是福州9个固定献血点里的“顶梁柱”,若这个点的献血量少了,其他点肯定多不了。
省血液中心献血服务科宣传招募组组长黄灵艳说,12日,福州9个固定献血点仅有79人献血,13日更低,仅有71人。11月9日,下雨,福州街头仅有44人献血,按每人400毫升来算,献血量只有88个单位(一个单位200毫升),而当天,福州一天的用血量为549个单位。过去,福州街头平均每天有130~150人献血,加上单位献血,虽然用血紧张,但没有今年紧张。如今,每天七八十人献血已成为常态了。
省血液中心血液成分制备与供应科科长黄锦红说,福州各大医院平均每天用血量在350多个单位,高的时候达到五六百个单位。而街头献血量一天天减少,血库存量一天天减少,血液中心只能对医院限量供血。目前,福州市A、B、O三种血型紧缺,AB血量正常。
【福州用血,这样报销】
输血时先将费用交付给医院
出院时收集整理用血报销材料,如用血记录、用血发票、出院小结等
携带献血证、身份证原件。配偶、直系亲属用血报销需携带关系证明等至福州省血液中心二楼献血服务科
填写《用血报销申请表》,献血办公人员审核报销材料,核算报销金额
领取报销款
【症结】
负面事件致信任度下降
为何今年献血如此难?省血液中心副主任吴建忠认为,这跟无偿献血社会氛围消极有关。受郭美美事件等负面事件的影响,导致市民对公益组织公益性的质疑,影响了献血热情。
郭美美事件虽然是针对红十字会的,但不少市民还是把红十字会与无偿献血二者联系在一起。很多市民质疑,我无偿献的血液到哪里去了,是不是拿去卖钱了?这些疑问直接影响了献血热情。
目前,对无偿献血最大的质疑声就是“献血无偿,为何医院用血还要收费”。对此,吴建忠解释说,公民临床用血交付血费是国际通用的做法,只有部分国家的血费由医保支付。临床使用的血液本身并不用花钱,而大家支付的血费,其实是用于支付血液采集、检测、分离、储存、运输,以及无偿献血者用血报销等环节的费用。而且,福建各地血站都是全额拨款的事业单位,收支两条线,血站从医院收回的所有血费全部上交国库,而血站的预算费用每年由财政预算拨款,并不存在血站借卖血牟利的情况。
献血简单用血报销麻烦
昨日,记者在街头采访了部分市民“为何不想献血”,除了信任因素外,还有一大原因——献血简单,用血麻烦。
一位陈女士告诉记者,她无偿献血800毫升,按福建的规定能终生免费用血,但是上次她车祸住院,要先在医院交血费,出院后拿一堆材料去血液中心报销。因为不熟程序,在医院和血液中心跑了好几趟。为何献血简单,用血这么麻烦?
据了解,如今血费尚未纳入医保报销,就算享有免费或优惠用血资格的献血者也只能事后报销。而部分血液制品价格高昂,一次手术需要自付几百上千元的血费,尽管事后可以报销,但让献血者颇有微辞。而一下子先自付上千元血费,对于农民工是笔不少的负担,因为无偿献血不能直接抵扣血费,也影响了农民工的献血热情。而且在省外献血的献血者需到原献血所在地办理用血报销,更影响了献血热情。
【建议】简化用血报销程序
为了缓解用血紧张,各大医院都在节流,一是从严审批用血,能不用血的尽量不用,二是尽量节约用血,三是开展自体血回输。而省血液中心工作人员也加大劝募和宣传力度,呼吁“捐献可以再生的血液,拯救不能重来的生命”。
如何避免年复一年的用血紧张?省立医院输血科主任陈发文认为,若无偿献血后,用血程序更为便捷一些,应该能增加献血热情。
上述的陈女士则建议,符合免费用血的病人在医院用血时,就应该直接抵扣,医院不再收取血费。
据了解,简化用血报销程序涉及血液中心、医院、劳动保障部门,还涉及法律法规的修订,需多部门协调,并非易事。
【服务】献血累计800毫升,终生免费用血
按照《福建省公民献血条例》:(一)献血者累计献血800毫升以下的,自献血之日起5年内临床用血,可以累计按其献血量的3倍免费用血;自献血之日起5年后临床用血,可以累计按其献血量等量免费用血。(二)献血者累计献血800毫升以上的,可以终生免费临床用血。(三)除献血者本人用血优惠外,献血者的配偶和直系亲属(指献血者的父母、子女)临床用血时,可以累计按献血者的献血量等量免费用血。
□短评
是郭美美导致血荒?
各地连连闹血荒,郭美美再度成了靶子。如果没有“郭美美事件”,血荒就不会上演了吗?
“郭美美事件”使得红十字会遭遇严重信任危机,使得人们对血站的公益性也产生了质疑,也导致人们对早已存在的“献血无偿、用血有偿”的质疑进一步加剧。再加上献血容易,用血报销难,种种现状,使得原先热衷于无偿献血的人热情减退,即献血意愿降低。“血荒”的最终受害者不是医院,也不是血液中心,而是广大患者。
有偿用血从道理上来讲并非不可接受,因为血液的采集、检验、加工、储存等环节都要产生一系列的费用。但这些环节的费用,由于长期未公开,人们无法知晓,所以它的价格是高还是低,公众自然也不知情。公益事业的前提条件是运作过程的透明,否则出现拒绝献血的现象也就在情理之中了。至于献血容易,用血报销难,完全可以从制度设计上改变这一现状,在信息交流如此快速的今天,这并不难解决。