N本报记者 陈思敏

56岁的老詹是三明宁化人，11年前一场交通事故导致他遭受了颈椎损伤、左侧臂丛神经撕脱伤、锁骨骨折等多处重伤。经过3次手术，老詹的伤虽然治好了，但是他的左侧上肢瘫痪了。左上肢瘫痪让老詹失去了部分劳动能力，痛苦不已，但是过了不久，另一个更大的困扰来了，已经瘫痪的左侧上肢仍有知觉——左侧手掌常常莫名疼痛。

顽固性疼痛，一痛11年

明明左上肢已经瘫痪，老詹却还能清楚地感觉到左侧手掌常常袭来剧烈疼痛。这种疼痛不分昼夜地折磨着老詹，让他白天不能安心，夜间不能安眠。11年来，这种疼痛如影随形，一直折磨着老詹：他用了各种止痛药，可效果并不理想；他辗转各地到处求医，但是没有一个医生告诉他能够彻底解决病痛。

据了解，老詹这种疼痛属于顽固性残肢痛，常在伤口愈合后一段时间才出现，多为神经性疼痛，是由残端瘢痕中的神经瘤引起的。这种顽固性残肢痛给老詹造成的不仅仅是生理上的干扰，还给他造成严重的心理打击。一天到晚被疼痛折磨，老詹心绪难宁，有时候忍不住会有轻生的念头。说起这个难以忍受的疼痛，老詹一脸的绝望。

手术治疗，摆脱疼痛

今年，老詹的家人通过网站了解到南京军区福州总医院神经外科能够开展多种顽固性疼痛的外科治疗。抱着试一试的态度，老詹来到了总院神经外科就诊。接诊的神经外科副主任郑兆聪医生表示，老詹的这种疼痛是臂丛神经撕脱伤后的残肢痛，可以通过颈部的脊髓背根入髓区切开术治愈。痛苦了十余载的老詹喜出望外，与家人商量后决定住院接受手术。

经过郑兆聪副主任、高进喜博士（其专门在北京宣武医院学习并熟练掌握了这种手术方式，而宣武医院是国内率先开展脊髓后根入髓区切开术治疗脊髓损伤后疼痛的机构）等专家的精心准备后，老詹被推进了手术室，手术在全身麻醉下施行，大约两个半小时后顺利结束。麻醉一清醒，老詹就下意识地摸了摸左手，手还在，但是不疼了，会不会麻药过后还痛？怀着一种热切的期待，老张等待了一天，两天，三天……8天后颈部刀口拆了线，左侧手掌一点儿也不疼了，老詹开心地笑了，他终于摆脱了11年来的病痛折磨。

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肢体残疾者在长年累月地忍受着肉体的疼痛折磨，这种疼痛不是丧失的肢体带来的，而是残留的肢体引起的，因此往往更为剧烈，长久相随，给这些不幸的人带来更大的痛苦。医学上称这种疼痛为残肢痛或幻肢痛。

残肢痛是截肢后出现的残端疼痛，由残肢端瘢痕中的神经瘤引起，常在伤口愈合后的一段时间才出现，多为神经性疼痛。幻肢痛是指主观感觉已被截除的肢体仍然存在并伴有剧烈疼痛，实际是一种幻觉，截肢术后的病人90%左右会出现幻肢痛。

这种疼痛大多阵发性出现或加重，常于安静时或夜间发作，可为烧灼、针刺、钻孔样或搏动性痛，令人难以忍受。情绪兴奋、疲劳、疾病、气候变化都是加剧疼痛的诱因。

对这种疼痛，治疗方法主要有：

1.切除神经瘤、重新处理残肢，这种方法在短期内有效，但仍会有新形成的神经瘤导致复发。

2.脊髓和脑神经损毁手术，破坏神经组织的传导达到止痛目的，但可能丧失相应的神经组织的功能，可能导致感觉异常，甚至影响肌力。

3.镇痛药物短期内比较有效，长期使用可能会出现耐药性、依赖性及其他副作用。

4.脊髓神经电刺激通过体外电流的干扰，在疼痛的区域产生一种麻刺感或一种异常感觉，阻断疼痛信息向大脑的传递，使大脑不能接受到疼痛的信号，同时激活内在的疼痛抑制系统，达到镇痛效果，但可能导致感觉异常。