政策观察

医疗卫生是事关人民群众切身利益的重要问题,也是构建和谐社会的重要内容，一直以来都是政府关注的重点。如今，人们对医疗卫生服务的需求大大提高,但我国城镇基层医院和农村卫生院的基础建设尚存在很多不足；基层医疗资源、医疗环境还无法满足百姓看病求医的需求，所以大家才会感到“看病难、看病贵”。为了解决这些问题，近些年，国家部署了多项工作，多管齐下完善医疗保障制度，改善基层医疗环境。

国家 多管齐下完善医疗保障制度

开放投资加速基础医疗建设

1997年，国家出台了《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，逐步建立国家、用人单位和职工个人三方合理负担的城镇职工医疗保障制度，同时积极发展城市社区卫生服务，制定卫生机构设置和人员编制标准，规范财政对卫生机构的投入，医疗收支和药品收支实行分开核算、分别管理，加强农村卫生等。2002年至今的医改重点则可以概括为“三方突进、机制不动”。“三方突进”为城市社区卫生、新农合与公共卫生建设有较快进展，以覆盖面的数量为重点。经过十几年的努力，这些举措已初见成效。

在医疗保障方面，截至2011年底，职工医保、城镇居民医保、新农合参保人数超过13亿人，覆盖率达到95%以上。城镇医保新农合政策范围住院费用报销比例大幅度提高，中国建立了世界上最大的基本医疗保险网。

在基础医疗设施的建设方面，增加医疗资源总量，是缓解看病难、看病贵的有效途径。为了解决国内公共卫生投入不足的问题，国家多次出台政策鼓励引导社会资本进入医疗市场，形成多元化的办医格局，以此促进各地基层医疗建设。数据显示，截至今年3月份，全国卫生机构合计958940家，其中医院有22383家，有效地满足了大众对于医疗消费的需求。

福州 分区发展、对口支援提升基层医疗机构服务能力

近日，福州市卫生局宣布，福州市将合理控制中心区域现有医院建设规模，实行分区发展，提高居民卫生服务公平性，鼓励中心区域三级优质医疗资源向外延伸发展。目前福州市已规划在二环路以北、新店片区各设1所二级规模的综合性医院和1~2所专科医院。另有2家专科医院正在筹建。

根据规划，福州市医疗资源将分区发展。其中，鼓楼、台江主要依托现有三级医院，提升服务能力和医疗技术水平，重点建设现代化综合医院和特色专科医院，形成辐射全省的医疗资源区;晋安、仓山片区的新店、金山等区域，主要引入三级医院优质资源和社会资本，新建具备一定规模的三级医院，缓解中心区域的就医压力;仓山、马尾、闽侯等部分乡镇构成的东部新城，主要改善现有医疗服务网络，扩大现有医疗规模，积极鼓励引导社会资本举办医院，为今后的发展奠定基础。

同时，福州市还推出大医院对口支援基层医疗机构举措，明年1月起，全市所有县级以上医院将对口支援社区卫生服务中心、乡镇卫生院，实施基层首诊、分级诊疗、双向转诊制度，逐步构建“健康进家庭、小病在社区、大病到医院、康复回社区”的医疗服务新格局。

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近期我省医疗建设一览表

今年，省委、省政府增投11.55亿元开展卫生惠民工程，用于加强市县、省属医疗机构能力建设和省医学重点学科建设。截至5月25日，已下达项目资金10.55亿元，完成省级财政投资2.83亿元，竣工项目42个，新增床位1573张。

5月25日，省卫生厅对新增的5个学科住院医师规范化培训基地予以认定公布。至此，全省已有235个学科住院医师规范化培训基地，分布在42家各类三级医院。据了解，我省从2010年开始培训基地评审。从2010年起已被我省二级及以上医疗机构（含民营）招聘为正式人员的，具有本科及以上学历，拟从事或已从事临床工作的临床医学、口腔医学、麻醉学、医学影像学专业毕业生，均要进入基地接受培训。

6月11日，福建省2011年农村急救体系建设项目急救车交车仪式在福州举行，由省卫生厅统一招标采购的44辆监护型救护车交付24所县级急救机构使用。

6月20日，省卫生厅发出通知，要求全省卫生系统开展打击无证无照经营专项行动，严厉打击未取得“医疗机构执业许可证”擅自开展诊疗活动的“黑诊所”，集贸市场、早市等场所存在的假医、游医，生活美容场所非法开展医疗美容活动。

七嘴八舌话医疗

网友“四海一家亲”：

医院竞争越激烈，对我们这些老百姓越有利！你看，每个医院都在拼服务，现在去医院看病，医生和护士的态度明显比十年前好很多。