N本报记者 林宝珍 通讯员 王波 颜守义

一位22岁的英语女教师，左侧甲状腺癌并有侧颈部淋巴结转移，需要手术治疗。年轻的姑娘对术后的声音音色及美容都有极高的要求。日前，她在协和医院血管及甲状腺外科进行了腔镜辅助小切口改良颈根治术，术后声音音质和外貌都没有明显影响。据悉，这是我省首例小切口改良颈根治术（Miccoli术式）。

为这位年轻女教师手术的是协和医院血管及甲状腺外科赵文新主任及其团队，他们在成功完成100余例腔镜辅助小切口甲状腺叶切除手术的基础上，克服困难，将小切口的Miccoli术式拓展到颈侧区的淋巴结清扫。在3.5cm的切口下成功切除了双侧甲状腺叶，清扫中央区及侧颈淋巴结，术中在保留了胸锁乳突肌、颈内静脉、副神经的基础上，解剖并保护喉上神经外侧支、Galen吻合支等可能对音色产生影响的神经分支，将双侧下甲状旁腺自体移植，使腔镜技术在甲状腺领域应用大范围拓展。术后，年轻的女教师声音清晰，音色无改变，也没有手足麻木等症状，现已痊愈出院。

据介绍，Miccoli术式为甲状腺的微创手术主流术式之一，利用2~3cm的手术切口及较少的皮瓣分离，在甲状腺周围分离潜在腔隙，逐一凝闭血管。目前Miccoli术式逐步成熟，已可以常规完成全甲状腺切除加中央区淋巴结清扫，亦可完成血供极其丰富的甲亢手术。这种术式既微创又美容，受到年轻患者欢迎。