N本报记者 林宝珍

生活当中，不少人容易顺从习惯，不去医院，选择自行购买药品；为了服用方便，很多人干脆把抗生素当作常用药储存在家庭小药箱里，随用随取；在孩子感冒之后，为了“好得快一些”，一些家长会主动要求医生开抗生素打点滴……这都是我们认识上的误区。不合理使用抗生素正日益成为危及群众身体健康的一大隐患。

今年9月是第二个“全国安全用药月”，活动主题就是“谨慎使用抗生素”。在为期一个月的集中宣传活动期间，全国各地将通过多种形式宣传药品安全法规，广泛普及安全用药知识，宣传抗生素滥用之害。

超六成居民家中常备有抗生素药品

日前，一项有关公众安全用药现状调查报告显示，公众对抗生素的认识不足，有23.9%的居民选择感冒之后马上使用抗生素，还有8.9%的居民选择在腹泻之后马上使用抗生素。在生活当中，不少人容易顺从习惯，不去医院，选择自行购买药品。调查显示有24.5%的居民选择了按以往的经验去选择药品，而不是去找医生开出处方。此外，抗生素仍然是很多家庭的常备药，线下调查显示有36.6%的居民家中常备有抗生素药品，线上调查显示有61.4%的居民家中常备有抗生素药品。

“通过上面这些数据，充分说明公众对抗生素的认识上还存在不足，以及对抗生素的使用习惯上还存在一些隐患。”国家食品药品监督管理局新闻发言人指出，虽然医生在抗生素的使用方面担负一些责任，但是公众自身也应该要学会自我保护。

抗生素须凭处方才能到药店买

专家介绍，由于抗生素一问世就显示出了惊人的杀菌消炎功效，所以在治疗各类炎症、呼吸道类疾病、各种感染的药物中，有大量的抗生素类药品。但是不恰当使用抗生素会产生严重耐药问题，滥用抗生素最后会导致无药可用。

为禁止滥用抗生素，卫生部实施了《抗菌药物临床应用管理办法》，并出台了《抗菌药物临床应用分级管理目录(试行)》，指导并规范各医疗机构合理使用抗生素。依据规定，患者须凭处方才能到药店购买抗菌药物，而医师抗菌药物考核不合格的或开具抗菌药物处方牟取不正当利益的，医疗机构将取消其处方权。

使用抗生素要“三不”和“三问”

那么该如何谨慎使用抗生素呢？专家提醒，消费者使用抗生素时应做到“三不”和“三问”。

“三不”包括：不自行购买。抗生素是处方药，要凭医生处方购买，病人不要自己做主，不要自行购买抗生素。不主动要求。抗生素是用来对付细菌的，要在确诊细菌感染时才有效，例如90%的感冒都不是细菌引起的，而是病毒引起的，抗生素对病毒是无能为力的。不随意停药。一旦需要使用抗生素来治疗，就要自觉地按时服药，维持药物在身体里的足够浓度，完成足够的疗程，以免制造出抗药性细菌让其伺机再起。

“三问”。向医生询问，到正规医院诊断，才能了解自己所患疾病的原因；针对不同的疾病有不同的治疗方法，只有细菌感染才需要使用抗生素治疗，有些疾病甚至不需要使用药物也会自己“痊愈”。所以，患者应向医生询问自己的疾病是否是细菌感染，是不是必须应用抗生素才能治疗。一旦确诊，经医生判断需要使用抗生素治疗，患者也应询问医生正确的用药方法，是否需要复诊等。并在取药时询问药师哪一种药是抗生素，服药时需注意什么。

提醒使用抗生素，这些情况要注意

1.在使用抗生素的过程中，如果出现皮肤瘙痒、胸闷等情况，很可能是过敏反应，应及时通知医生。如果确定是过敏，自己要知道是何种药物，再次应诊时向医生说明对何种药物过敏。

2.抗生素有低档、中档和高档之分，临床上叫“窄谱”、“广谱”。窄谱就是应用范围窄，针对某一种或某一类细菌的，广谱则对各种类型的细菌都有效，不过广谱药的耐药细菌更多，不良反应也相应增多，因此能用“窄谱”就不用“广谱”。

3.老药不一定差。有的老药药效比较稳定，价格也低，再加上人们不经常使用，疗效反而可能更好。而且老药有什么不良反应都比较明确。

4.按规律服药。许多人患病后，病情较重时尚能按时按量服药，一旦病情缓解，服药便随心所欲。要知道抗生素的药效有赖于其有效的血药浓度，如达不到有效的血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性。

5.发热原因不明者不宜用抗菌药物，除非有医生的处方。

6.清楚自己是否有肝损害，是否有免疫功能低下，是否有肾病等，在医生开药时能尽量避免使用对你不利的药物。

7.如果是怀孕了或正在哺喂小宝宝，绝不能乱服药，一定要去医院请医生诊治，并对医生说明，免得胎儿或婴儿受害。

8.抗生素仅适用于由细菌和部分其它微生物引起的炎症，而对日常生活中经常发生的病毒引起的炎症，如病毒性感冒等炎症就没有效。