N见习记者 王林成
关注理由
昨日是重阳节。福州马尾的陈女士去登高,结果被毒蛇咬伤。朋友紧急将她送到省蛇伤救治中心,经过医生初步判断,咬伤陈女士的是竹叶青蛇。
记者昨日从省蛇伤救治中心获悉,自10月以来,这里收治的蛇伤病人达40多例,其中多名伤者是福州人。
再过十几天即将立冬,为何最近还有毒蛇出没,并频频伤人?一旦不幸被蛇咬伤,该如何应急处置?昨日,记者进行了采访。
重阳节登高,马尾一女被蛇咬伤
昨日一早,陈女士在亲朋的陪伴下,来到位于省人民医院的省蛇伤救治中心就医。前天晚上,她和朋友相约重阳节登高,结果昨日凌晨下山时,在马尾的天马山公园被蛇咬伤,伤口一直麻木肿痛,整夜没睡。
“当时刚过午夜12点,我和几个朋友从山顶下山,结果我就感觉右脚一阵痛,低头一看,一只绿色的蛇从脚下溜过。”陈女士说,在用矿泉水冲洗伤口后,朋友立即把她送到省蛇伤救治中心。经过医生初步判断,咬伤陈女士的是竹叶青蛇。
记者看到,陈女士的右脚依然肿得很大,她说还有些头晕。
据省蛇伤救治中心江山医生介绍,福建的地理和气候特点比较适合蛇类生长,竹叶青蛇和烙铁头蛇所咬伤的病人是中心历年来收治最多的,这两种蛇的毒性相对较低。
而在省蛇伤救治中心,记者还看到了一些被剧毒蛇所伤的病人。从三明泰宁前来求医的村民黎先生,是本月11日被眼镜蛇咬伤的,他的左脚踝附近依然可见溃烂的痕迹。
黎先生说,他在山上采茶籽时被蛇咬伤。“这位病人的情况较为严重,收治进来的时候左脚踝大面积溃烂,经过十几天的治疗才逐步恢复。”主治医生王世军说。
从闽侯县田垱村来就医的严女士向记者表示,他们村里每年都会有几个人被蛇咬伤,时间多集中在7月份到10月份。
不少蛇冬眠前,爱出来补补体
记者从省蛇伤救治中心了解到,目前在这里住院治疗的蛇伤病人还有10多位。王世军医生表示,自10月中旬以来,中心每天都会收治两三个蛇伤病人,这还不包括在门诊接受简单处理的。
据统计,10月份以来,省蛇伤救治中心累计收治了40多名病人。“今年7、8月,出现了第一个蛇伤高峰,随后有所降低。自10月中旬以来,蛇伤病人的数量又回升了。”医务人员说。
据相关专家介绍,每年的夏秋季是蛇伤高发期,虽然眼下蛇马上就要进入冬眠期,但很多蛇都有在冬眠之前觅食的习惯,加上近期天气晴好,所以蛇伤病例再次增多。
王世军医生说,目前省蛇伤救治中心收治的伤者中,60%~70%是在农村地区被咬伤的,另外还有一些是在爬山登高、野外活动或者餐饮料理时受伤的,而涉及蛇的种类主要有竹叶青、五步蛇、烙铁头、眼镜蛇、银环蛇等。他提醒,需要时常在野外劳作的市民要提高警惕,尽量避免光脚在草地或田间行走,手部等裸露在外的皮肤要做好防护措施。
【分析】“被蛇咬死”的事少了 是因为抗毒血清越来越好
采访中,一些家属提出疑问:“以前听到眼镜蛇、五步蛇这样的毒蛇,大家都是闻风丧胆,但现在好像较少听到有人被这些蛇咬死的事发生,这是为什么?”
对此,拥有20多年蛇伤医治经验的江山医生表示,相比十几二十年前,如今国内的蛇毒抗毒血清发展已相当成功。“拿福建省蛇伤救治中心为例,我们拥有针对五步蛇毒、银环蛇毒等多种蛇毒的抗毒血清,在病人情况较为严重时,我们就会选择性地使用抗毒血清。”他表示。
“有人觉得,五步蛇就是被咬后五步之内丧命,其实这个名称更多源自民间的口口相传。”江山表示,“像眼镜蛇、五步蛇这样的蛇毒可以说容易‘伤筋动骨’,经常会引发局部的溃烂。”
对于五步蛇这个名称,江山认为,民众其实应该看到其中蕴含的另一层意思,就是被蛇咬伤之后,伤者应该尽量不要自主移动,留在原地寻求他人的援助是最理想的做法。“这样做可以有效防止蛇毒的扩散”。
蛇毒究竟会造成多大的伤害?江山医生列举了几方面重要因素,首先是蛇的毒性,比如吃得比较饱的蛇,所分泌蛇毒就会比较稀释,饥饿的蛇毒性会更强;其次,也要看个人的抵抗力,假如人比较疲劳,对蛇毒的抵抗力也会相应降低;另外,还要看人的体重、应急处置的方法等。
【提醒】用草药配酒解毒 可能加速蛇毒扩散
昨天上午,记者在省蛇伤救治中心看到了一个较为极端的例子。闽侯的严女士是前天来到省蛇伤救治中心就医的,她躺在床上显得无精打采,暂时只能靠家人的帮助解决活动、进食。她是上周日早上8点多,在田间劳作时被竹叶青蛇咬伤的。
据家人介绍,严女士受伤之后,家人为她做了挤捏冲洗伤口、绑扎等应急处理。但最让医生感到不解的是,家人竟然让严女士用草药伴着酒喝,喝了四五斤酒。
王世军医生表示,这是他们在救治中发现的一个较为普遍的问题:很多农村地区流传着草药配酒解蛇毒的做法,这其实是完全不可取的。
“喝酒会加快人体血液循环,也就很可能加速蛇毒的扩散。”王世军说道,“我们这里只要接收到这种草药配酒的病人,一般蛇伤恢复的速度都会比较慢。”
被蛇咬伤后这些应急方法可借鉴
那么被蛇咬伤后,什么样的应急处置才是正确的呢?王世军医生作了提醒:
1.若不小心被毒蛇咬伤,应该尽量在原地保持不动,寻求他人的帮助。在近心端的下一个关节用胶绳、胶管、布条等绑扎。绑扎不能太紧,要以绑扎物能上下移动1cm左右为佳。绑扎之后,每15~20分钟要松开1~2分钟,之后继续绑扎,避免局部组织坏死。
2.迅速、及时、有效地冲洗伤口。用清水或者肥皂水冲洗,如果有条件的话,还可以用2%高锰酸钾溶液、双氧水等冲洗,时间要稍久。
3.挑通伤口或切开伤口,若伤口内有折断的毒牙亦应取出,这有利于蛇毒的排出。洗净伤口后用小刀等利器在伤口上切开长1cm左右的切口,切口不要太深,只要切开表皮层就行了。
4.还可用打火机、火柴打火瞬间灼烧伤口,因为蛋白质是蛇毒的主要组成成分,用局部的高温可以破坏一部分蛇毒。