N本报记者 陈思敏

天气转寒，又到了吃火锅的季节。日前，记者从各医院了解到，前来就诊的痛风患者有所增加，发病人群多为30~40岁的男性。福建医科大学附属第一医院风湿血液科副主任医师芮红兵提醒：不良的饮食习惯和生活习惯，加上季节变化的影响，容易诱发痛风病。

发病年龄，从50岁到30岁

市民张先生这几天睡不好，因为贪食火锅，他的痛风又发作了，手指关节总是在夜里隐隐作痛。据芮红兵医生介绍，高尿酸血症又称“痛风”，属于关节炎的一种。它是人体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症；当血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，引起关节疼痛等组织异物炎性反应。

体内嘌呤物质超量是痛风的根源。痛风属于“富贵病”，尤以体胖者发病率较高。近年来，痛风的发病年龄从以前的50岁以后提前到目前的30岁左右。统计显示，男女痛风发病比例是20∶1，因为女性体内的雌激素能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发作的作用，而男性喜饮酒、赴宴，喜食富含嘌呤、蛋白质的食物，这在一定程度上也增加了发病诱因。

吃火锅为什么容易诱发痛风？芮红兵医生表示，海鲜、菌类、动物内脏等，这些火锅桌上的美味，却都属于高嘌呤成分的食品，人体过量摄入，嘌呤无法排出体外，尿酸就会在血液中沉积，由此引起痛风。

除了食材本身的高嘌呤，火锅的老汤也容易引发痛风。经过几番沸腾，食材的各种鲜美味道都溶于汤中，不少人都喜欢喝这锅底老汤。事实上，火锅汤久沸不止、久涮不换，海鲜、菌类、动物内脏等食材所含的嘌呤物质都充分溶解在汤中，锅底老汤无疑成为嘌呤含量最高的。

另外，不少人喜欢在吃火锅的时候喝啤酒，实际上，啤酒也是高嘌呤食物，一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。食材、汤底、饮品，高嘌呤物质三重叠加，吃火锅就成了痛风发作的隐患。

痛风发作，别吃降尿酸的药

据悉，痛风发作时间通常是下半夜，绝大多数人是在睡梦中像被刀割般的疼痛所惊醒，具体表现为脚踝关节、脚趾、手臂、手指关节处肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。如果不加以控制，痛风发作会更频繁，痛感加重，严重时甚至出现行动不便、痛风石（反复发作，关节畸形），以及痛风性肾病、高血脂、糖尿病、高血压等并发症。

痛风一旦发生，就无法根治。但是，如果在早期诊断时，患者就按医嘱进行合理的药物治疗、饮食调理，并改变生活方式，可以使病情达到长期缓解，和正常人一样生活。

对痛风患者来说，最重要的是做好长期饮食控制。所有的酒类、动物内脏都是禁食的，特别是啤酒，在诸多诱发痛风的因素中，啤酒占比最高，达到60%。另外，鱼干的嘌呤含量也是很高的，每1克小鱼干含有1000毫克的嘌呤。而海鲜、肉类、豆类及豆制品要限制着吃，多吃易发痛风，都不吃又可能造成营养不良。米饭、面粉、蛋类、牛奶、蔬菜（菌类除外）、水果多半为低嘌呤的食物，都可以吃。

此外，还建议痛风患者日常多喝水，可以喝一些苏打水，适当运动，特别是肥胖的痛风患者，运动不仅能降低尿酸，而且能缓解疼痛。

在日常接诊过程中，芮红兵医生发现不少痛风患者存在用药误区。“痛风发作的时候不能吃降尿酸的药，应该止痛治疗，比如用秋水仙碱止痛。如果痛风发作直接用降尿酸的药反而会更严重。只有疼痛停止后，才可以用别嘌醇、苯溴马隆等降尿酸的药，其中别嘌醇是抑制尿酸产生的，苯溴马隆则是促进尿酸排泄。需要注意的是，这些药物都有一定的副作用，不建议患者长期服用。”