N武汉晨报

本报讯 有着萝莉的面孔、魔鬼的身材，十余年没来例假，一直被诊断为“原发性闭经”，如果不是要结婚考虑要小孩，25岁的小张怎么也想不到，自己居然是染色体为46XY的“纯爷们”。

以为是“闭经”B超检查竟无子宫

小张是湖北荆门一学校的老师，有良好的文化修养和外形条件，身边追求者众多。唯一让她烦心的是，自己25岁了，却从没来例假。在当地医院检查，一直认为是“原发性闭经”。直到最近，家里催促她结婚，考虑到婚后要小孩的事情，她决定到武汉去检查。

今年10月，小张来到武汉大学人民医院，B超检查结果让她大吃一惊，她居然没有子宫，卵巢也呈多囊性改变，且腹部有两个球状阴影，考虑为隐睾。进一步做性激素和染色体检查，显示其睾酮增高，染色体核型分析为46XY。从生物学上说，“她”就是一名男性！

该院整形外科王松山教授解释，张“小姐”的情况在医学上称为两性畸形，即体内同时具有睾丸与卵巢这区分男女的双重性腺。张“小姐”的盆腔双侧虽有隐睾且睾酮偏高，但机体对雄激素并不敏感，卵巢的存在却制造了轻微的雌激素，使得从遗传生理学上被鉴定为男性的“她”，在生理外观上的女性化特征严重，也就是常说的“男身女相”。

术后恢复“女儿身”但不能生育

上月20日，医生给小张做了腹腔镜双侧盆腔肿物切除术。术后病检结果显示，这是两个分化不良的睾丸组织。术后张“小姐”恢复良好，性激素睾酮下降正常，前天已痊愈出院。

医生表示，由于先天性无子宫，加之卵巢发育不良，张“小姐”不能生育，但由于具备女性生理特征，“她”可过正常夫妻生活。

王松山表示，并不是所有的两性畸形患者都无法生育，很多真两性畸形患者由于性腺发育良好，子宫卵巢俱在且睾丸发育良好，即便不通过手术矫正，其生育的几率也高达70%~80%。而女性假两性畸形且术后“定性”为女性的患者，生育率和治疗时间密切相关。若子宫发育良好且2岁之前就已接受治疗，生育率可达40%；拖得越久，生育率越低，18岁之后便会下降为1%。