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高度近视更容易得白内障?
东南眼科专家:白内障发病年轻化,高度近视是重要原因
 

N本报记者 林宝珍

在一家证券公司上班的郑先生,在大学期间双眼就有将近800度的高度近视,最近发现视力又开始下降,看起书来越来越模糊。上周末,郑先生前往福州东南眼科医院做了全面检查,医生告诉他已经患上了白内障。“我只是近视,现在才30多岁,怎么就患上白内障了呢,白内障不是老年人才有的吗?”郑先生极其纳闷和难过。

“很多人认为老年人才容易得白内障,这是认识上的误区。”东南眼科医院白内障诊疗中心赵广愚主任介绍说,“白内障发生人群以中老年为主,但有年轻化趋向,高度近视患者的增加是重要原因。”

近视突然加深警惕白内障

高度近视的人为什么容易得白内障?东南眼科白内障诊疗中心赵广愚主任介绍说,800度以上的高度近视往往会使眼内情况发生一系列改变,例如晶状体混浊、眼底萎缩病变等,所以高度近视患者晶状体发生混浊(也就是白内障)的时间比正常人要早。

白内障的常见症状有:视力下降,视物模糊朦胧;看东西时,好像眼前有一层薄膜,或者好像戴了面纱,光线变暗;当看到特别明亮场景或背景时,视力会严重减退等。白内障还有隐匿表现,比如近视突然加深。一般来说,近视度数在20岁左右就稳定了。如果到四五十岁时,发现自己的眼镜度数突然加深,很可能是白内障的表现,必须尽早就医。若证实患上白内障,更换人工晶体,既可治疗白内障,也可解决近视问题。

白内障并非“无缘无故”

白内障年轻化,除了高度近视的原因,还与生活方式有很大关系,比如手机辐射和吸烟都有可能引起白内障。

研究人员发现,暴露在微波辐射下的晶状体,在聚焦光束方面作用力减弱,这可能导致眼睛看到的是模糊不清的图像。当停止暴露在这种环境下,晶状体的损伤也逐渐复原。然而,微波辐射同时也会造成晶状体组织内部形成泡沫,这种影响却不会随着时间的流逝而消失。晶状体泡沫则是白内障或永久性眼部损伤的先兆。对此,专家建议在能够使用固定电话的时候尽量避免使用手机。

吸烟也可导致白内障:研究发现,吸烟增加老年性白内障发病的危险性。戒烟者与至今还吸烟的相比,被诊断患上白内障的几率少23%,需要做白内障摘除术的几率少28%。即使是最严重的患者,也会从戒烟的过程中获益。戒烟主要是以减少烟雾对眼睛的刺激造成的伤害来达到降低患白内障的危险。

紫外线照射也可引发白内障:流行病学专家的研究也发现白内障的形成与阳光暴露量有关。愈靠近赤道地区,日照量多的高海拔区,有较高的白内障发生率。因此,在日常生活中,选择一副理想的太阳眼镜,减少紫外线进入眼内非常重要。

手术是治疗白内障唯一有效方法

患了白内障,有什么药物治疗吗?赵广愚主任说,白内障药物治疗没有确切的效果,一些早期白内障,可采用药物治疗延缓白内障的发展。近成熟期的白内障,药物治疗无实际意义,手术治疗是该病唯一有效的治疗方法。目前,白内障手术采用超声乳化术,使用超声波将晶状体核粉碎后连同皮质一起吸出,保留晶状体后囊膜,可同时植入人工晶状体。超声乳化手术切口小,组织损伤少,手术时间短,视力恢复快。

我们常把人的眼睛比作一部照相机,晶状体就像照相机的镜头,眼底的视网膜相当于感光胶片。白内障手术仅仅是更换照相机的镜头,而图像的好坏还得依赖胶片即眼底的好坏。如果手术前存在着严重的眼底疾病,手术再成功,也不一定能明显提高视力,这是术后视力提升不理想最常见的原因之一。因此,一旦确诊,就要早治疗,对于追求生活质量的中青年患者来说,更要重视手术时机。

延伸阅读——

孕期感冒导致胎儿 先天性白内障

先天性白内障是儿童常见的眼病。每1000个新生儿中约有4个会发生先天性白内障。先天性白内障是可以遗传的,近1/4的先天性白内障儿童的家庭中可以发现类似的白内障患者。此外,如母亲怀孕时营养代谢失调,出现维生素A缺乏、钙代谢异常,或早期感染风疹、麻疹等病毒,都可引起胎儿患先天性白内障。

要预防先天性白内障,孕妇应做好孕期保健:怀孕前3个月应杜绝不良生活习惯,如吸烟、饮酒等;避免感冒,减少感染病毒的机会,尽量避免用药。

 
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