第B07版:健康周刊
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盲肠癌被误诊成阑尾炎?!
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盲肠癌被误诊成阑尾炎?!
发病早期没有特殊症状易误诊,别追求高精尖技术而忽视常规检查
 

N本报记者 林宝珍 通讯员 吴志

家住福州市马尾区的卓先生,因右下腹部疼痛、发烧,在家附近小医院被诊断可能是阑尾炎,随后接受了阑尾切除手术。可是,手术之后病情并没明显好转,还出现腹部包块、伤口流脓。无奈之下,卓先生来到南京军区福州总医院求医,才知道自己原来患上盲肠癌,才引起肿胀、发炎、疼痛。

南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农主任医师介绍说,因盲肠癌早期没有特殊症状,约有20%左右的患者易被误诊为阑尾炎。

不明便血要重视

“盲肠癌是消化道癌的一种。盲肠内长期滞留有毒物质不仅可引发盲肠癌,且粪便堆积,影响血液循环。”欧阳学农主任介绍,盲肠癌患者早期排便次数较多,便意频频,但无粪便排出,或便秘,有内不适或下坠感;大便带血,血色鲜红或暗红,量不多,常伴有黏液便。腹痛也常见,但在患病早期不剧烈,只是隐隐作痛,腹部包块是明显信号。

此外,还有部分盲肠癌患者会被误诊为痔疮,两者最相似症状就是大便出血。当癌变部位局限于盲肠黏膜时,或许大便出血是唯一的初期症状,可惜患者往往没注意到。另外息肉病、结肠炎等疾病也同样会出现大便带血症状。

手术是唯一办法

手术治疗是彻底治疗盲肠癌的唯一手段。早期发现盲肠癌,及时进行以手术治疗为主的综合治疗,一般效果显著。但大多盲肠癌患者都是到了中晚期才发现,失去了最佳的治疗时间,给治疗和预后带来遗憾。对于术后局部复发或者远处转移,也可有选择地考虑是否采用放疗,以求缓解患者疼痛等症状,延缓病情。对于手术治疗的患者来说,除了多吃蔬菜、水果,还应吃一些容易消化的食物,保持大便的畅通,避免粪便在肠道内停留时间过长,增加致癌物质的刺激吸收。患者最好定期回医院复查,术后一两年内,三个月、半年左右定期去医院复查一次。

不要小瞧常规检查

“防癌别一味追求高精尖技术,平时有症状就医时不应放弃简单检查。”欧阳学农主任医师介绍说,比如查盲肠癌,可以先做大便隐血试验、血红蛋白检查、血清癌胚抗原检查等。临床上,主要有纤维结肠镜检查、结肠气钡双重造影、CT诊断、超声显像检查、磁共振检查等方法,纤维结肠镜检查为侵入性检查方法,可直接取病变组织做活检,但有时因各种原因,探头不能深入盲肠而无法诊断;结肠气钡双重造影是一种传统的结肠病变检查方法,对结肠的清洁度有严格的要求,需要比较繁琐的肠道准备工作,给检查带来很多不便,而且盲肠内的粪便有时难以排尽,会给诊断造成一定困难。

 
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