N本报记者 林宝珍
入冬以来,陈老先生经常用中药来沐足,灰黑的中药在热水里化开,舒舒服服地边看电视剧边泡脚,连续两小时都不舍得动弹。
没想到,连泡两周后,老人的全脚连小腿竟变成了灰紫色,透着黑。到医院检查后证实,老人身患糖尿病,连日高温热水沐足,已经泡出了糖尿病足,并进展至中度溃烂。
医生表示,中药颜色过深,沾染脚上遮盖了烫伤的痕迹,再加上糖尿病足温觉丧失,因此病情发展迅猛。专家提醒,由于糖尿病人的末梢神经病变,足部的疼痛很不敏感,每年冬天都有患者因泡脚或穿厚袜子而导致双足溃烂。
省二院内分泌科陈耀主任医师介绍,糖尿病足是糖尿病的并发症之一,由于长期血糖偏高导致血管狭窄,进而让下肢血管堵塞引起足部皮肤表面溃疡。糖尿病足早期是麻木,病情进展会出现疼痛、跛行,随后出现溃疡,最终坏疽、截肢。这些症状看似明显,却因为患者常常合并周围神经病变,痛、温觉等感觉神经减弱,对自己足部皮肤的外伤、感染或溃疡常不能及时发现,或对轻微的足部皮肤损伤重视不够,等到发现或重视时,病情往往已经非常严重。门诊中曾有一名患者,一颗图钉扎入后跟足足半个多月,溃烂至脓水直流才被发现。
因此,糖尿病足高危人群要及早和定期进行筛查,其中包括已经有糖尿病心脑血管病变、糖尿病眼底血管病变或糖尿病肾病的患者,以及有吸烟习惯的糖尿病患者也是糖尿病足的高危人群。此外,每日睡前关注和检查脚。秋冬季睡前泡脚,确实可以增强足部血液循环,但切记泡脚水温最多30~40摄氏度,持续时间也不能超过15~20分钟,发现干燥、脱皮时要暂停泡脚。