N本报记者 林宝珍 通讯员 窦椋
本报讯 在手腕的动脉上“切”一小口,就可以做介入手术并抢救生命。在由武警部队主办、武警福建总队医院承办的“武警部队第三届介入医学进展学术会议暨介入质控培训班”上,记者了解到这种被称为“经桡动脉介入”已经成为冠状动脉诊断及治疗的一种理想途径。
家住福州新店镇的老吴日前突发急性心肌梗死,家人将他送到武警福建总队医院心内科治疗。老吴做的是近些年发展起来的经桡动脉介入,医生只在老吴的手腕处“切”开一个小口,然后在X线下通过导管等器械,对冠状动脉狭窄部位进行治疗,并装上扩充血管的支架。由于手术创伤小,手术结束后,老吴是自己步行走出手术室的,在病房观察一天后就办理出院。
武警福建总队医院心内科柯丹博士介绍,冠状动脉介入经典的途径是医生通过穿刺患者下肢的股动脉进行手术。近年来,经上肢的桡动脉的介入治疗异军突起,成为冠状动脉诊断及治疗的另一种入路方式。该方法不仅血管并发症少、术后止血压迫方便,而且患者术后当天可下床活动、住院时间短,成为开展冠状动脉介入治疗的又一理想途径。该方法亦可解决伴有严重慢性腰肌损伤或腰椎间盘突出病人不能耐受长时间卧床以及不能卧位排尿而术后需插导尿管并需家属陪护病人的生活难题。
据悉,本次活动中,多名国内著名心血管专家做了精彩报告,讲授学科新技术进展,共同探讨如何让介入诊疗更规范化、精细化。
□延伸阅读
什么情况下应考虑冠脉介入治疗?
●心绞痛经积极药物治疗后,病情仍然不能稳定。
●虽然心绞痛症状较轻,但心肌缺血的客观证据明确,狭窄病变显著。
●介入治疗或心脏搭桥术后心绞痛复发,冠状动脉管腔再狭窄。
●急性心肌梗死12小时以内。冠脉介入治疗需注意三大误区
一是久拖不愿做手术,使心脏长期缺血,心功能不全,导致治疗不及时或错失最佳治疗时机。
二是认为放了心脏支架就万事大吉,血管可以永远保持通畅了,因此饮食、用药、抽烟喝酒等方面随意放松,结果导致病情复发。
三是对冠心病过度恐惧,不需要进行心脏介入手术却盲目要求医生放置血管支架。心脏介入手术有其相应的适应症,应在医生指导下根据病情科学选择治疗方法。