N本报记者 林宝珍
白内障手术已深入人心,帮助千千万万的患者重见光明;很多人也知道,患了白内障,不再需要等到“全熟”后再手术,可以免去看不见的苦恼。但是高龄老人能否手术呢?如果老人的身体不是特别好,是否会增加手术风险?
对此,福州东南眼科医院院长、白内障诊疗中心主任赵广愚说,白内障超声乳化联合人工晶体植入手术已非常成熟,手术只需十分钟左右,大多数老人都能承受;东南眼科医院经常为八九十岁的高龄老人进行白内障手术,手术最高年龄超过百岁。
90岁老人成功摘除白内障
李依姆家住连江县马鼻镇,今年已经90岁了。10年前她就曾因视力模糊在当地医院看过,被医生诊断为双眼晶体不全脱位,但当时不能治疗。3年前,老人双眼几乎看不见了,但是家人没有放弃治疗的决心。日前,家人带老人前往东南眼科医院白内障诊治中心就诊,经过赵广愚院长全面细致的检查后,诊断老人是双眼白内障加上晶状体不全脱位,根据多年来几万例成功手术的经验,赵广愚院长确定为老人实施白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入手术,这是目前治疗白内障最理想的方法,手术时间短、切口小、术后视力恢复好。上周末,老人成功手术,手术不到十分钟就顺利完成。
赵广愚院长介绍,由于李依姆年纪较大,而且晶状体局部脱位也给手术增加了难度,对术前的准备工作和手术中的操作技巧也提出了更高的要求。因此,白内障诊疗中心术前多次召集小组成员认真研究方案,以确保手术的成功。术后老人身体的各项指标平稳。第二天,当医生为老人揭开眼罩时,老人开心地说:“我总算可以好好看看我的孙媳妇了!”
高龄老人能否进行白内障手术?眼科专家详解白内障治疗三大误区
“90岁的李依姆能通过手术重见光明是幸运的。”东南眼科医院院长、白内障诊疗中心主任赵广愚从事白内障治疗多年,他说,许多患者及家属对白内障治疗仍存有误区,这些误区往往延误最佳手术时机,引发其他并发症,给手术带来更多麻烦,有的还因此影响到手术效果,失去复明的机会。针对白内障患者普遍存在的三个误区,赵广愚院长进行逐一分析和详细解读。
误区一:年纪大了不能做手术
有的家属认为70岁以上老人疾病较多,会增加白内障手术风险,甚至不能做手术。其实不然,白内障手术的最大年龄医学上没有统一的限定,有些高龄老人身体情况良好,血压、心脏情况稳定,而且目前白内障手术多采用眼表麻醉和超声乳化手术方式,时间只需要十分钟左右,因此大多数老人都能承受。所以,能否承受白内障手术并不取决于年龄,而取决于患者的身体状况。目前,东南眼科医院的白内障患者手术最高年龄超过百岁。
误区二:单眼患白内障不必手术
一些老人虽然一只眼已患白内障、视力较差,但另一只眼还正常,能应付日常生活,所以就不想做手术。其实,过熟的白内障会引起许多并发症,很多白内障患者都是出现白内障成熟后没有及时治疗,而引起继发性青光眼、葡萄膜炎等并发症,对视功能造成无可挽回的损失,延误了手术的最佳时机,失去恢复视力的机会。
误区三:过分相信药物治疗
目前,在药店和医院药房中有一些自称可以治疗白内障的药物;还有的患者盲目相信一些广告,单纯依赖药物治疗白内障。其实这也是个误区。全世界医学界公认还没有治疗白内障的特效药,一些早期的白内障患者用药后病情发展可能会减慢,视力也可能有所提高,但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障从早期进展至成熟是一个较长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力,有时也可能在用药过程中发生恶化。
只有手术才是治愈白内障的唯一有效方法。一般来说,白内障患者视力下降到0.3以下时,就可以考虑手术了。
科室名片:东南眼科白内障诊疗中心
东南眼科医院白内障诊疗中心规模福建最大,中心年门诊量3万余人次,白内障手术量连年位居福建首位,累计完成各种白内障手术近4万例。中心与北京同仁医院、上海眼耳鼻喉科医院、广州中山大学中山眼科中心、广东省人民医院、天津医科大学眼科中心等白内障中心并称为美国爱尔康公司在中国合作的全国十大卓越眼科中心。
中心拥有世界最先进的超声乳化仪等设备,在省内率先开展白内障超声乳化联合人工晶状体植入术、儿童先天性白内障联合人工晶状体植入术、外伤性白内障手术、悬吊人工晶状体植入术、晶体半脱位超声乳化加囊袋张力环加人工晶状体植入手术、小瞳孔白内障手术、虹膜隔人工晶状体植入、虹膜修补修复瞳孔缺损、软壳技术治疗角膜内皮临界状态的白内障、青光眼白内障联合手术等各种高难度白内障手术。