N本报记者 林宝珍

19岁的女孩小丽（化名）腹部莫名隆起，似有四五个月的身孕。检查发现，小丽腹部长了一个卵巢畸胎瘤。

难道要开腹切除卵巢？女孩和家人都非常担心，因为还是花一样的年纪，不想以后不能生育，也不想腹部留下长长的刀疤。幸运的是，医生给小丽做了微创手术。小丽的肚子没有留下刀疤，还保留了卵巢，今后可照常结婚生子。

据介绍，妇科肿瘤、不孕不育、子宫畸形、宫腔粘连等各种妇科疾病，都可通过微创技术来治疗，而且手术越来越精细，创伤越来越小，由原本的四孔、三孔，发展到只开单孔，甚至通过自然通道“无疤痕”操作。

微创技术，既满足了女性对美的追求，更是全方位呵护女性身体健康。

微小创伤检查治疗同进行

什么是妇科微创技术？省人民医院妇科内镜培训基地王小红副主任医师介绍，微创技术，顾名思义就是微小创伤，主要是利用腹腔镜、宫腔镜为代表的先进技术取代传统的开腹手术来治疗妇科各种疾病。手术时，只需在病人腹部开1~3个几毫米的小孔，应用高科技电子成像系统，在显示屏上观察放大数十倍的病变组织，同时精确、快速地切除病灶组织。手术过程出血少、疼痛轻，术后恢复快，且疤痕细微。

宫腹腔镜技术最大特点在于可检查、治疗同时进行，双“镜”齐下，相得益彰。对于比较大的宫腔异常，如较大的息肉、黏膜下肌瘤、子宫纵隔等，术前B超多可筛查出来，但最终需通过宫腔镜手术治疗。而较小宫腔病变，如宫腔小息肉或内膜异常增生、宫腔粘连等，B超则容易漏诊，而通过宫腔镜检查，可将病变组织在显示屏上放大，更易于观察，一旦发现病变，马上可在镜下切除息肉、肌瘤等，避免二次操作和损伤。

对于因盆腔炎症、粘连造成的输卵管远端阻塞造成的不孕，宫腹腔镜联合手术是最佳选择，在腹腔镜下分解盆腔粘连后再行宫腔镜下插管通液术，达到事半功倍的效果。

单孔或不开孔手术越来越微创

妇科微创技术可治疗妇科肿瘤、不孕不育、子宫畸形、宫腔粘连等各种妇科疾病。目前约有90%以上的妇科手术可由宫、腹腔镜完成。

如今，腹腔镜和宫腔镜的创口越来越小，由原本的四孔、三孔的腹腔镜，发展到只开单孔，甚至是通过阴道等自然孔操作，给病人带来的创伤越来越小。

比如单孔腹腔镜下微创手术，只需要在患者脐部切开一个长约10~20mm的口子，所有手术器械及设备都通过这个切口进入腹腔。脐部皮肤有皱褶，可以遮盖切口，手术后腹部不留任何疤，达到了更加美观的目的。

所谓“不开孔”的妇科微创手术，则是利用阴道这个天然通道来传送手术器械，真正实现“零疤痕”。

微创技术还用于妇科急症

“妇科门诊中，异位妊娠（宫外孕）、卵巢黄体破裂、急性盆腔炎及盆腔脓肿、卵巢囊肿蒂扭转、输卵管积水扭转等急症很常见，但诊断及鉴别有时却非常困难，应用腹腔镜技术不仅可以及时正确地诊断，还可以同时进行治疗，减少了手术的风险性。

专家介绍，宫外孕的诊断和治疗过程中，很多时候可用到微创腹腔镜的方法。这也可以使病人的身体在短时间内迅速恢复。