N本报记者 林宝珍

“我家宝贝体质不好，容易感冒，每次感冒后咳嗽要拖很久。”“孩子今年5岁，最近早晚咳得比较厉害，晚上都睡不好觉。”……

在上周二的“名医一线通”中，家长们向省二院儿科李淑闽主任请教了许多关于孩子感冒、咳嗽的问题。专家提醒说，春天气温多变，是小儿呼吸道感染的多发期，抵抗力差的孩子容易患上感冒、扁桃体炎和咽炎等呼吸道疾病。由于春天花粉、螨虫等过敏原多，还容易诱发过敏性鼻炎、过敏性哮喘等疾病。孩子出现鼻塞、打喷嚏或咳嗽不止，千万不要全当感冒治疗。

咳嗽了，不要马上吃镇咳药

孩子一咳嗽，家长就揪心，马上就会找出止咳药给孩子吃，却不知道这样做可能会给孩子造成更大的伤害。

“其实宝宝咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的一种机体防御反射动作。”李淑闽主任说，咳嗽也是宝宝的一种保护性生理现象。

小儿咳嗽中有70%~80%是有痰咳嗽，3岁以下的小孩咳嗽反射能力较差，痰液不容易排出，如果父母这时给予较强的止咳药，会导致痰液不能顺利排出，而大量蓄积在气管和支气管内，从而造成气管堵塞，应该用一些化痰止咳药比较安全。同时，在治疗咳嗽时，不要长期服用抗生素，只有明确存在细菌感染，抗生素才有效。“如咳嗽伴有发烧，有黄痰、黄鼻涕等，血液检查结果白血球高，说明有细菌性感染，可以使用抗生素。”如果没有这类症状，建议不用抗生素。

此外，孩子还容易患过敏性咳嗽，即反复咳嗽，没有发烧，也没有痰，早晚特别厉害，遇冷加剧，这种咳嗽并不是感冒了，而是由过敏引起的过敏性咳嗽。建议带孩子到医院检测过敏原，同时对症下药，正确选用抗过敏药，咳得厉害时可用支气管扩张药等减轻咳嗽，在日常生活中避免接触过敏物质。

孩子鼻塞，可以帮他洗鼻子

在热线中，也有家长说，孩子前阵子感冒了，现在不再发热，就是有些鼻塞，晚上睡得不安稳，不知是不是鼻炎。

李主任说，婴幼儿本身的呼吸通道，如鼻孔、鼻腔比较狭窄，故稍有分泌物或黏膜肿胀就易阻塞。再加上孩子不会擤鼻涕，所以时常有鼻音、鼻塞的现象。

当孩子因感冒引发流鼻涕、鼻塞时，可以用温湿毛巾放在宝宝的鼻部进行热敷（不能太烫），这有助于鼻部通畅。

如果孩子鼻子里分泌物较多，还可以用消毒小棉签轻轻将其卷除；如鼻痂较多，可使用吸鼻器吸除。如果鼻垢在鼻腔较深处，可先用生理盐水、冷开水或母乳往鼻孔内滴1~2滴，让鼻痂慢慢湿润软化，然后轻轻挤压鼻翼，促使鼻痂逐渐松脱，再用消毒小棉签将鼻痂卷除。

□热线问答

宝宝反复感冒咳嗽怎么办

宝宝三个月时得过一次支气管肺炎，后面很经常咳嗽，现在十个月了，一感冒就咳嗽，每次去看医生，都给开头孢。现在孩子的体质变得非常差，一点风都不能吹，一吹就流鼻涕什么的，一感冒就咳嗽。是不是支气管炎就是会这样的？

答：宝宝如果有一次肺炎感染后，肺受伤了，容易再出现多次的感染，叫“感冒后呼吸道感染”，其原因就是抵抗力弱体质不强；有感染后，气道特别敏感，容易出现感染后的咳嗽。像这样的宝宝重点要增加抵抗力，不要每次一咳嗽都吃抗生素，可以寻求其他办法来提高抵抗力，如药物或中医中药等。比如吃些中药玉屏风散，比如经常到户外走走，同时随着年龄的增长，宝宝的免疫力也会增强，不要太着急。此外，看看家里有没有哮喘和过敏性咳嗽的病史。如果有过敏史，可以服些抗过敏的药，不要每次都吃抗生素。

得过手足口病，还会反复吗？

孩子三岁半，上周诊断有手足口病，EV71呈阳性，现还在治疗。请问，孩子得一次手足口病后，以后还会得吗？大人会传染吗？

答：手足口病大多是一个良性过程，经历一个星期左右可痊愈；个别会有并发症出现，如肺炎、脑炎等。大部分孩子在得过一次手足口病后，不会得第二次，但个别孩子也可能会，因为每次患病的病毒不太一样。最近几年是EV71引起，其他肠道病毒同样也会引起手足口病。

手足口病多见于低龄儿童，即二岁半以下的孩子。成年人一般不会发病，但身上也是会携带病毒的，因此，成人回家后要注意清洁卫生，如换衣服、洗手等，避免把外面的病菌带回家传染给孩子。