N本报记者 李熙慧 实习生 李周琴

本报讯 “太感谢你们了，如果没有大家的全力救助，孩子一出生就失去妈妈了。”5月3日，家住闽侯的29岁张女士心怀感激出院回家休养了。而在4月8日的夜里，她在生产时差点因为大出血和家人阴阳两隔。

昨日，记者从省血液中心了解到，张女士在大出血时，我省母亲用血优先保障绿色通道马上启动，举全市之力救助母亲。当天晚上，省血液中心血库从4月8日凌晨4点半左右接到省妇幼保健院紧急电话，到当天晚上11点，一共送了11趟血。张女士在抢救过程中，使用了90人份的血液，包括红细胞、血小板、血浆、冷沉淀等各类成分血。相当于全身的血换了四五遍。

复杂、凶险产科疾病多占全

今年4月7日晚上6、7点，怀孕36周的张女士被家人送进了省妇幼医院急诊室，入院时出现了腹部阵痛。经医生的初步诊断，产妇属于凶险、复杂型疤痕子宫，外加中央性前置胎盘和胎盘植入。

“临床上以上三种情况只要有一种出现，就有可能危及产妇和胎儿的生命。”省妇幼保健院产四科、医务科主任刘青闽说，而在这名产妇身上三种情况都出现了。产妇这是产第二个孩子了，第一胎生产时就在当地基层医疗机构进行剖宫产，产后子宫恢复情况非常差，子宫在腹腔内粘连严重。

产妇和胎儿随时都有可能出现生命危险，情况十分紧急，医院当即决定对产妇实施剖宫产，同时通知各个科室全力配合手术。

4月8日凌晨1点多，张女士被送到手术室内。在术前准备阶段，专家考虑到产妇病情的复杂性，为了能够在第一时间内应对手术中可能出现的紧急情况，刘青闽主任马上调集了本院产科、妇科等各科室主任来帮助。

胎盘长到肌肉内无法剥离干净出血不止

虽然在术前已经做足了准备，但是在产妇腹部被切开后却发现情况比预期更糟糕。产妇出现了广泛性的子宫粘连。平时只需要十分钟左右就能进入腹腔，而给他剥离腹腔粘连的组织接近子宫就花了一个多小时。

正常的产妇胎盘是长在子宫内的上部，随着孩子的出生，胎盘自然剥离，随着孩子一起脱离母体。医生发现，张女士原本应该长在子宫内的胎盘，一直长到子宫外面，深入到盆腔肌肉组织和泌尿系统中。

手术从8日凌晨一直持续到中午13点多，胎盘无法剥离，产妇持续大出血，还出现了全身血管弥漫性出血，生命垂危。

协和医院和省立医院的专家也赶来会诊。因附近地铁施工围挡，接到电话后，这些主任为了不在路上耽误太多时间，他们自己从各自的医院赶来。

绿色通道优先保障母婴用血

对于产妇可能出现大出血的情况，医院早就有所准备，但是产妇出血量之大是医院没有预料到的，医院储血量远远不能满足产妇的需要。

省妇幼保健院马上联系了省血液中心，中心马上开通绿色通道。省妇幼在当天凌晨4点联系了省血液中心血库，持续到晚上11点，11趟不间断送血，需要什么送什么。

在抢救过程中，张女士使用了90人份的成分血，相当于两万多毫升的血液，其中包括红细胞、血小板、血浆、冷沉淀等各类成分血。除了省血液中心之外，协和医院也立即停掉了可以择期的手术，拿出血库储备血，全力支援此次手术的用血。

张女士术后恢复情况良好，她感激地说，自己一家人之前都没有参加无偿献血活动，自己遇到危急的时候是大家的血救了她。一想到这些，她心里就充满感动。她已经动员家里的亲属参加无偿献血，也要尽一份自己的力。

“母亲用血优先保障”

近年来，我省的无偿献血工作取得了很大的发展，但是血液短缺现象在多数地区时有发生，母亲用血保障仍然面临较大挑战。

省血液中心有关负责人介绍，省卫生厅从2012年启动“母亲用血 优先保障”绿色通道，将母亲用血纳入优先保障对象，简化省内跨地区血液调剂程序，为母亲用血开通绿色通道。妇幼系统将采取一系列措施，加强孕产妇产科出血的预防和救治工作。

据了解，产后大出血能够及时用血，对产妇意义重大。每年省妇幼保健院的医生、护士都要固定献血一到两次，加入到“母亲用血优先保障”行动中。

母亲用血最需要的是保证血库中要有血，希望更多的人能加入“母亲用血优先保障”计划，共同为母亲用血出力。每一份献血都是生命的礼物。