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被眼镜王蛇咬伤 救命血清缺货
受伤女娃已苏醒 病情好转
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被眼镜王蛇咬伤 救命血清缺货
三明尤溪县一87岁农民为此生命垂危;记者调查发现:抗蛇毒血清需求量小、报废率高、成本高,厂家都不愿生产
 

N本报记者 章微

关注理由:5月8日早7点,三明尤溪县87岁农民邱老汉在花生地里锄草,遭一条眼镜王蛇袭击。3个小时后,老人被送到尤溪县中医院抢救,已没有呼吸、心跳。当时,老人急需注射抗眼镜蛇毒血清保命。无奈,这种“救命血清”全省断货,而且缺货两年多。医生只能注射其他抗蛇毒血清,加上中西医结合治疗,老人昨日恢复了意识,但仍未脱离生命危险。

事件:遭蛇咬,还没走回家就倒下

昨日,记者几经周折联系上该病人的主治医师——三明尤溪县中医院副主任医师周治忠。

周医生告诉记者,病人邱老汉87岁了,身体一向硬朗。5月8日上午7点,他到花生地里锄草,突然一条蛇从草丛中窜出,朝他右手腕咬了一口。右手腕马上出现两个小孔。不久后,他感觉手腕剧痛,人也很难受,就往家里走,可还没到家,就倒在乡道上。等上午10点送到尤溪中医院急救时,老人呼吸和心跳均停止。

经过心肺复苏、气管插管等急救后,老人恢复了心跳,但仍昏迷不醒。根据其家人的叙述,周医生判断老人应该是被眼镜王蛇咬伤。

搞清楚被哪种毒蛇咬伤后,当务之急就是注射相应的抗蛇毒血清,3个小时内注射最佳,最迟不超过24小时。可尤溪县中医院两年多前就没有抗眼镜蛇毒血清,不仅该医院没有,全三明都没有。医生只好应急给病人注射了抗银环蛇毒血清和抗蝮蛇毒血清,并采取中西医结合的治疗方法。

同时,邱老汉在福州的亲属四处寻找抗眼镜蛇毒血清。池先生说,找遍福州各大医院均找不到该血清。

所幸经过治疗,昨日邱老汉恢复了意识,不过,心、肝、肾功能损伤很大,仍住在重症病房,还未脱离生命危险。

调查:我省抗眼镜蛇毒血清,缺货两年多

“不仅我省,全国抗眼镜蛇毒血清都断货。”省人民医院的福建省蛇伤救治中心主治医师王世军告诉记者,抗眼镜蛇毒血清已断货两年多了。所以被眼镜蛇或者眼镜王蛇咬伤的病人,只好注射其他抗蛇毒血清来急救,但效果差很多。眼镜蛇尤其是眼镜王蛇的蛇毒本身就厉害,症状就重,缺乏对应的“救命血清”,导致被眼镜(王)蛇咬伤的重症病人要多于被其他毒蛇咬伤的。

记者了解到,上海赛伦生物技术有限公司(下称“赛伦公司”)是我国唯一生产抗蛇毒血清的企业。该公司产品经理黄越说,公司共生产4种抗蛇毒血清,分别针对蝮蛇、五步蛇、银环蛇和眼镜蛇。3年前,抗眼镜蛇毒血清停产,其他3种血清生产正常。

黄越解释说,公司没有养蛇,收购不到符合标准的眼镜蛇毒,只能暂时停产。后发现市场需求很大,公司打算恢复生产,但抗眼镜蛇毒血清生产难度要高一些,又碰上厂区升级改造,需按国家新的药典标准重新报批才能生产,所以停产时间较长。预计今年下半年,抗眼镜蛇毒血清的生产线可通过国家食药监总局审批,预计明年夏季能供货,供应量会逐步满足市场需求。

我省一位治蛇伤的医生认为,抗蛇毒血清生产周期长达9个月,保质期只有18个月。需求量小、报废率高、成本高等,也可能是“救命血清”断货的原因。据悉,生产抗蛇毒血清,需先将蛇毒素注射给马匹,使之产生抗体,至少半年;再抽出马血浆,提取有效成分,又要两三个月。生产一支抗蛇毒血清,约耗时9个月。

提醒:被蛇咬伤,切忌奔跑乱动

“老汉被毒蛇咬伤后,继续劳动、走路,加速了毒液的扩散,导致病情加重。”周治忠医生提醒,被毒蛇咬伤后切忌奔跑、乱动,宜就地包扎、冲洗伤口后,尽快用担架、车辆送往医院进一步治疗。认清蛇的颜色、纹路、形状,有利于医生对症下药。

“蛇毒在3~5分钟即被吸收,故急救越早越好。”周医生说,被蛇咬伤后,一时识别不出是否为毒蛇咬伤,先按毒蛇咬伤急救。

第一“绑扎伤肢”:在咬伤肢体近侧约5~10厘米处用鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口,以阻止静脉血和淋巴液回流,绑扎后每隔30分钟左右松解一次,每次1~2分钟,以免影响血液循环,造成组织坏死。

第二“冲洗伤口”:先用肥皂水和清水清洗周围皮肤,再用生理盐水(有条件的加上150000高锰酸钾溶液)反复冲洗伤口及周围皮肤,以洗掉伤口外表毒液。

第三“处理伤口”:就近找医生在伤口做“十字切口”,用拔火罐、一次性针筒吸出毒液,不建议用嘴对伤口直接吸血。

第四“蛇药解毒”:有条件的口服蛇药片,用蛇药外敷伤口周围。

□点评

抗蛇毒血清莫到用时方恨少

抗蛇毒血清长年缺货已成为全国性的问题。业内人士指出,不仅要从救治方面考虑,更要从国计民生的角度考虑,国家应加大对抗蛇毒血清这一防灾、应急医疗资源的生产配备。在必要的情况下,即便部分血清种类需求较少,也应该通过财政扶持确保其基数配备。

在治疗蛇伤上,有没有抗蛇毒血清完全是两个概念。在有血清的情况下,及时治疗效果更好、治愈率更高,几千元就可能解决问题。但如果没有血清,情况就会严重很多。在保证基本需求无虞的情况下,针对流通环节,应加强集中管理和省级配送统筹。具体来说,应由主管部门协调成立专门机构进行抗蛇毒血清配送,并争取专项经费购买药品,避免商业企业和医院因利益关系放弃采购与储备。

感谢池先生提供线索,奖励100元

 
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