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医保警方首次联手 重查三类医保违规
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3上一篇 2013年5月24日 放大 缩小 默认        

医保警方首次联手 重查三类医保违规
刷医保卡套现、买日用品、借卡刷药住院等,一旦被查出就停卡
 

本报讯 省医保中心与福州市公安局将首次联手,打击医保欺诈。据悉,此次将重点打击三类违规现象:“空刷医保卡套现”、“刷医保卡购买非药品如日用品等”、“冒用医保卡住院、刷药”。双方昨日签署了《联合开展医疗保险基金反欺诈合作备忘录》。

记者从省医保中心获悉,我省医保的参保人数已有33.45万,各项医疗保险基金年收支额总量达20多亿。据省医保中心工作人员介绍,这三类违规现象中,“第一类情况比较恶劣,多发生在一些医疗机构和个别参保人员相互勾结之下,利用空刷医保卡把卡内的余额套现。第二、三类多发生在普通市民身上”。省医保中心工作人员介绍,除此以外还有伪造、变造医疗费用的票据骗取医保基金、从定点医疗机构骗取医保药品倒卖获利等,这些都是本次反欺诈的重点。

记者调查发现,用医保卡购买部分生活用品比如洗发水、沐浴露的,以及将医保卡借给他人使用的现象不少。根据规定,这一旦被查出,医保卡将被停用,卡主只能先用现金垫付医保费用,再到医保中心申请报销。

 
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