N本报记者 林宝珍

老陈今年60岁，一向视力不错，可前阵子，小孙子明明画了一个正方形给他看，他却说直线画得变形扭曲，他还批评小孙子画的茶杯不够圆，都变成椭圆形的了。小孙子当场就气哭了，说画的茶杯就是圆形的！

这到底是怎么回事呢？原来老陈患了一种老年人常见的眼底病——老年黄斑变性。有这种眼底病的病人，中央视力有弯曲和变形，视物会发生“误差”，把直线看成波浪线，把正方形看成变形扭曲图案。不仅如此，这种眼病比白内障更有杀伤力，视力一旦丧失，就无法恢复正常。

60岁以上老人很多患“老黄”

省立医院眼科江玲主任介绍，黄斑是人视网膜中最重要的部位，含有丰富的叶黄素，故被称为黄斑。这个区域一旦出现病变，视力就会急剧下降，直至失明。

老年性黄斑变性是一种与年龄相关的眼底病变，年龄是最主要的发病因素，50~59岁的发病率是3.6%~5.5%，60~69岁是6%~11.2%，60岁以后，每增加10岁，发病率就会加倍。目前，我国大约有100万患有严重的黄斑变性的病人。

老年性黄斑变性常合并白内障，因为早期症状并不明显，容易被误诊为白内障；有时也会因白内障严重，影响眼底检查而漏诊。

老年性黄斑变性比白内障更可怕

江玲主任介绍，老年黄斑变性可分为干性和湿性两个类型，其中85%的患者属于干性的。干性老年黄斑变性早期仅仅表现为轻度视力模糊；中期视力开始下降，强光下视力恢复缓慢，暗光下出现中央暗点等；到了晚期，黄斑出现地图状萎缩，视力就会严重下降，甚至失明。湿性“老黄”因为新生血管生成而造成视网膜色素上皮脱离和黄斑区出血，会极大影响患者的视功能。视物模糊、变形是最初症状。后期会出现严重的视力丧失。

老年黄斑变性因为早期症状并不明显，容易被误诊为白内障。很多老人在刚出现视力模糊的时候都以为是白内障，不急着治疗，结果拖着拖着，视力越来越差。事实上，老年黄斑变性和白内障不一样，有些人的病情发展得很慢而使人难以觉察视力的改变，但有一部分人的病情却进展得很快，没过多久就只剩下很低的视力。

目前，对于老年黄斑变性没有手术办法，只能通过药物治疗，并且效果不太明显。

自测：看看正方形或圆形有没变形

自测方法很简单，可以用手遮住一只眼睛看正方形或圆形，如果这些形状出现了变形，例如正方形是歪的，或者变成了菱形，而圆形变成了椭圆形，那就要高度怀疑是否出现了黄斑变性。

此外，老年人还可在医院索取阿姆斯勒表进行快速自查。这个表由黑白方格组成，方格中间有个黑点。捂住一只眼睛，另一只眼单眼盯着黑点看，如发现线条变弯曲，表格发暗、发黑，这就是黄斑变性的症状，要及时进行进一步检查。医生借助眼科器械，就可以直观地看到眼底和黄斑的情况，及时发现病变。

专家还提醒，在日常生活中，中老年人应多摄入富含叶黄素的食物，例如胡萝卜、黄辣椒等黄色的食物。同时还要注意抵御强光对眼睛的照射，紫外线强的时候出门要带上有防护功能的太阳眼镜。

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长期“晒”太阳43岁的哥患上白内障

最近，43岁的出租车司机张依哥很闹心，总是视物模糊，还畏光，连车也没办法开了。到福州眼科医院一查，发现竟患上了白内障，医生建议他尽早手术治疗，不然会耽误病情。张依哥不明白，自己年纪轻轻怎么就摊上了白内障？

经过福州眼科医院业务副院长、白内障青光眼专科主任叶向彧博士诊断和询问，发现张依哥患白内障的主要原因是长期紫外线照射。因工作性质，张依哥长期暴露在阳光下没有防护，又必须集中精神，疲劳用眼，导致过早患上白内障。

叶向彧博士说，人的眼睛长期暴露在阳光下，受到紫外线照射，可影响晶状体的氧化还原过程，使晶状体蛋白质发生变性、混浊，诱发白内障。“每天多晒1小时太阳，一年中患白内障的危险将增加10%。”据世界卫生组织统计，每年约有1600万人因白内障而失明，其中约20%与过度暴晒有关。高强度的日光辐射会使表层白内障形成的可能性增加2.5倍,而使综合性白内障形成的可能性增加4倍，户外工作者患白内障的危险是一般人的3倍。

白内障导致的晶状体浑浊一般是无法逆转的，目前唯一的治疗方法是手术。上周，叶博士为张先生实施了白内障超声乳化吸除术，并给他安装了矫正散光型的人工晶体，术后张先生的视力达到1.0以上。