N本报记者 林宝珍

近日，家住福州鼓楼区的陈老先生在外出办事时，突然感觉双眼发黑，看东西很模糊，同时伴随流口水症状……被紧急送到医院后，医生诊断为脑卒中。

福建医科大学附一医院神经外科康德智教授介绍，脑卒中（又名脑中风）是一种脑血管意外。夏季，人们出汗多，血液的黏稠度较高，而且交感神经处于相对兴奋状态，血管收缩功能比较差，容易出现脑中风。因此，患有高血压、糖尿病等慢性疾病和以往患过脑卒中的老人，要特别注意预防，一旦出现症状，应及时到有条件的医院就医。

高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心脏病及以往有中风史患者均为高危人群，要适时筛查并合理饮食、控制体重，并适当体育锻炼炎夏天，老人当心脑卒中

康德智教授介绍，脑卒中是一种严重威胁人类健康和生命的常见病，俗称“中风”，已经成为我国居民第一位的死亡原因，它的复发率和致残率也相当高。

脑卒中是由于脑内动脉狭窄、闭塞或破裂而造成的急性脑血液循环障碍。脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中，前者大约占所有脑卒中的80%。

夏季高温时，缺血性脑卒中较为高发。因为当高温时，人的体温调节主要靠汗液蒸发达到散热目的，而老年人本身体内水分较少，更易缺水。身体一旦缺水，血容量不足，血黏度增高，血压升高，致使输向大脑的血液受阻，就容易出现脑卒中。

控制各种危险因素

康德智教授介绍，无论是缺血性脑卒中还是出血性脑卒中，发病往往是突发性的，来势汹汹非常紧急。因此，平时的预防很重要。

缺血性脑卒中的预防包括一级预防和二级预防。一级预防指发病前的预防，即通过改变不健康的生活方式，积极主动地控制各种危险因素，从而达到脑卒中不发生或推迟发生的目的。比如，高血压、糖尿病、高胆固醇以及心脏病患者是缺血性脑卒中的高危人群，就要合理饮食，适当锻炼，控制体重，戒烟限酒，防治血脂异常和心脏病。二级预防，是针对发生过一次或多次脑卒中的病人，要寻找卒中的原因，针对所有可干预的危险因素进行治疗，达到降低复发的危险性。发生过一次脑中风的患者，特别要重视颈动脉和椎动脉的检查，可进行彩色超声、经颅多普勒超声、磁共振血管遮影等筛查，一旦发现有狭窄的要及时药物治疗，严重的需要行动脉内膜剥脱术或支架植入手术。

经常头痛头晕要全面检查 多种手段可筛查

动脉瘤是出血性脑卒中（脑出血）非常重要的病因。康教授介绍，脑动脉瘤好比血管壁上吹起的小气球，气球壁极薄，随时会破裂。动脉瘤一旦破裂，便可导致严重颅内出血，顷刻间便有生命危险。著名演员赵本山就曾患动脉瘤，通过急诊手术处理后才恢复的。

“脑动脉瘤破裂的临床表现主要为突然剧烈的头痛，并且难以缓解。如果出现不明原因的头痛、头晕、复视、眼球上后部疼痛，应及时到医院就诊，避免错失最佳治疗时机。”康教授说，在高度怀疑为动脉瘤后建议进行DSA全脑血管造影或CT三维血管重建，以明确动脉瘤形态、大小、部位等特征，然后选择直接开颅手术或血管介入治疗。高血压、糖尿病、高血脂患者，或有家族病史的脑动脉瘤高危人群最好能进行体检筛查。此外，牙齿有炎症、经常出血也是动脉瘤的危险因素。因此，人人都要注意口腔健康。如果经常牙出血，最好找有经验的专家全面检查。

最后，康德智教授强调，一旦发生脑卒中，时间就是生命，一定要以最快的速度送往有抢救和治疗条件的医院就诊。

指导专家

康德智 教授、主任医师、博士生导师

福建医科大学附一医院神经外科主任

福建省医学会神经外科学分会主任委员

国家卫计委内镜与微创神经科培训基地主任

门诊时间：每周一上、下午

□相关新闻

7岁男孩喊头痛原来有脑动脉瘤

小强是来自三明的7岁男孩，他聪明可爱，但就是“不爱读书”，经常喊头痛。用他父母亲的话来说：为了逃避写作业，经常一拿起书，就说头痛。为此，小明经常挨骂，也没少挨打。直到有一天一个偶然的机会，附一医院神经外科康德智教授接触到小明，觉得小孩子不会无缘无故喊头痛，建议做个检查。检查结果让他的父母大吃一惊：小明的大脑中动脉长了一个2cm的动脉瘤。正是这个瘤让他经常头痛！

康教授介绍，患脑动脉瘤的最突出的表现就是会经常头痛，并且难以缓解。有的还会压迫周围神经，表现为视力下降、头晕等。这个瘤子一旦破裂，就会引起出血性脑卒中。小男孩真的很幸运，如果他父母亲打他时正好引起这个瘤子破裂，那后果不堪设想。后来通过“锁孔”微创手术成功夹闭并切除了男孩脑中的动脉瘤，那以后他不再喊头痛，并能专心读书了。