N新华 中广网法制日报

据俄罗斯《共青团真理报》网站6日报道，俄罗斯政府宣布付费医疗的终结，公民可永久享受免费医疗。俄罗斯卫生部长在全俄医疗媒体论坛上援引宪法规定，宣布保证俄罗斯公民在俄罗斯联邦所有政府和市政机构免费享受医疗服务。

分析称，俄罗斯免费医疗制度已存在，但实行医药分离，看病免费，需自己买药，所以只是部分“免费”。

医药分离看病免费但需自己买药

据中广网国际台驻俄罗斯记者燕玺介绍，俄罗斯是医药分开的，普通公民到医院看病是免费的。一些常规病，比如感冒，医生开处方，然后到药店买药，医院和药店之间没有任何关联，药店的售价也不是特别贵，国家对于这些基础药品的价格也有限制。对于一些重大病症，包括癌症，一些突发性的重大病，所有医疗的费用都不用个人来承担，都是由国家承担的，包括你在医院住院的食宿全都是由政府承担的。

实际上，长期以来，俄罗斯公民可在指定的公立医院享受免费医疗。病人到医院只需说出自己的医疗保险卡号，就可以享受到几乎是免费的医疗服务。

部分免费目前只针对基本医疗服务

虽然俄罗斯实行免费医疗制度，范围囊括公民看病所需的全部支出，1000多种常用药品均实现了免费。然而，“免费”尚不是完全的，且只是针对基本医疗服务。若患者希望选择经验丰富的医生或更好的药，或者使用先进的治疗器材，则需自付一半以上的费用。由于政府投入相对不足，公立医院普遍存在医疗设备落后、药品短缺、医疗服务差等问题。相比之下，营利性的私立医院收费虽高，但服务水平与医疗水平则明显胜出。如今，俄罗斯政府正努力提高公立医院人员待遇，以填平医药分离的利益差距。

数据显示，2009年，俄罗斯医疗支出共计占GDP的5.4%，其中，国家投入占GDP的3.2%，私人支出占GDP的 2.2%。

解读：全面免费医疗对大国是考验

社科院研究员孙壮志表示：俄罗斯过去是以单位交纳的医疗保险为主来解决资金不足，如果实现永久免费医疗，需要国家更多更充足保障。不过，国家的投入与经济实力紧密相连，这些年，俄罗斯因为资源优势，经济大为复苏，政府加大对医疗系统投入正合民意，而要保证大国福利政策持续稳定，其实，比一些北欧小国，难度系数要大很多，全民免费医疗之路，对俄罗斯，是个考验。