N本报记者 林宝珍

很多家长问，孩子并不缺乏营养，为什么一直比同龄孩子矮呢？还有家长说，自己和配偶都不矮，孩子为什么不显高呢？

对此，儿童内分泌专家说，一个人最终的身高，除了营养和遗传，还受到其他很多因素影响，孩子要长得高得抓住几个关键期，其中，进入青春期前后的“猛长期”就很重要。

青春“猛长期”高二三十厘米

福建省立医院儿科林新富副主任医师说，人身高的增长主要经过新生儿期、婴幼儿期、青春前期、青春期四个阶段。其中，出生后29天至3岁的婴幼儿期和第二性征开始发育至完全成熟的青春期两个阶段尤为明显。

孩子生下来的时候，身长50厘米左右，一岁的时候大概75厘米，以后每年长5厘米左右，一直长到青春发育期再猛烈地“一跳”，这“一跳”因人而异，大部分男孩子还可以再长30厘米左右，女孩子再长25厘米左右。因此，孩子第二性征刚开始发育或者之前的一两年，是解决身高问题较理想的时间。女孩进入青春期一般为8~13岁，平均为11岁，男孩稍晚两年左右。这时期的孩子每年可增高8~12cm，体重增加8~11kg，这一现象被称为青春期猛长。青少年在性成熟后生长明显减慢，18~20岁时骨骺完全闭合，已经失去了最佳的增高治疗机会。

乱用补药适得其反

怎么看孩子的营养是否充足呢？林新富副主任医师说，体重反映了身体的营养状态。如果体重超过了标准体重，则意味着身体并不缺乏营养，即使补充营养，也不会对身高有影响；如果体重低于标准体重，则意味着缺乏营养，此时可通过补充营养来促进身高增长。但切忌盲目用药或用补品，以防误服类固醇激素。此类药物虽然短期内可使儿童身高有所增长，但由于同时促进了骨骺闭合，会造成儿童最终身材矮小。

特殊营养素的缺乏也会妨碍孩子身高的增长。如缺锌会造成生长障碍，缺乏维生素A会使骨头变短变厚，缺乏维生素C会导致骨细胞间质形成缺陷而变脆，缺乏维生素D则会造成骨矿化不足、骨软化。因此，要保证孩子得到足够的能量和营养素，饮食结构必须均衡。

身高的增长程度与骨龄有很大的关系。如果骨龄大于身高龄，不论孩子年龄多小，都意味着骨骼的生长时间较短，预示着将来身材矮小。

矮两个标准差才需治疗

孩子身高够不够，可以参考标准身高。

所谓标准身高，是通过一个很大的样本算出一个平均的身高，在平均身高之上两个标准差，就叫较高或者更高的儿童，低于这个数值之下两个标准差的就叫矮小症。实际上这是一个分布曲线，这个曲线之内，都叫做正常儿童，然后再分出偏高的或者偏矮的。我们要治疗的矮小症，是分布在最末两个之外的标准差的身高。

身材矮小的儿童应首先到正规大医院诊治，明确是属于正常的矮身材儿童还是由于慢性疾病、生长激素缺乏或营养不良等原因所致。对于正常的矮身材儿童可通过适当增加运动来促进长高，跳绳、跳高等跳跃性运动都是不错的选择。

由于生长激素主要在晚上分泌，熟睡时生长激素的分泌量占全天分泌量的一半以上，因此孩子必须养成早睡的习惯。