N经济参考报
一方面是老百姓看病难看病贵,另一方面是医保基金“钱多到花不出去”,医保基金的管理正面临效率难题。北京市卫生局副局长雷海潮近日在中国卫生经济学会第十六次年会上表示,到2012年年底,全国城镇基本医疗保险累计结余7644亿元。
有专家指出,医保基金如果结余量较高,不仅不能使效率最大化,反而容易被挪用,滋生风险。但从实际情况看,目前基金的结余比例已经远高于发达国家控制在10%以下的水平。自1999年至今,除2010年外,城镇基本医疗保险基金结余率都在20%以上。
一方面是参保者抱怨报销比例低,另一方面却有大量医保基金处于“沉睡”状态,雷海潮表示,医疗保障制度需要转变理念,减少结余,提高报销比例。
国家卫生计生委体制改革司副司长、国务院医改办政策组负责人傅卫表示,未来随着医保筹资水平的提高,基本医保的保障水平也将进一步提升。到2015年,城镇居民医保、新农合政策范围内的住院报销比例将达到75%左右,门诊统筹也将覆盖所有的地区,相应的支付比例会提高到50%以上。