第A41版:政事/快报
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八旬翁右腿忽变“黑炭”
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3上一篇 2013年12月6日 放大 缩小 默认        

八旬翁右腿忽变“黑炭”
完全缺血超100小时后,血管被紧急打通,避免高位截肢
 

N本报记者 蔡镇金

本报讯 医学上,一般人腿脚急性完全缺血超6个小时,就过了“打通”血管的黄金时间,肢体往往会出现不可逆的坏疽,理论上只能“去肢保命”。但日前,三明85岁的史大爷,右腿血栓超100小时,血管却被“打通”,避免了截肢之痛。

11月中旬的一天,史大爷突然右腿发麻、阵阵发痛难忍,随后,他的脚出现花斑,并逐渐扩散到大腿。接着,像被泼了墨水一样,史大爷脚掌、小腿、大腿等部位依次发黑,最后整个右脚“炭黑”、冰冷、麻木。当地医生说史大爷患的是急性下肢动脉血栓,唯一的办法是高位截肢,这让史大爷一家都很难接受。次日,家人将史大爷送到福建医科大学附属第一医院,这时右腿血管完全堵塞已超100小时,早已过了保全右脚的6小时黄金时间。福医大附一院血管外科教授、主任医师张金池说,一般的首选办法是截肢,以免毒素扩散,中毒身亡。溶栓是另一种治疗方法,即通过打药溶解血栓,“打通”血管。但风险系数更高,特别是史大爷这样的高龄,溶栓极易引起出血。

在这种情况下,张金池建议史大爷不妨考虑溶栓微创手术。手术时,张金池将导管通过左股动脉插入史大爷体内,深入到史大爷的右大腿动脉,并打进药物,以溶解右腿动脉内已凝固的“血块”。药打进不久,史大爷右大腿开始变暖,表面的黑色也渐渐变淡了,皮肤暖和,颜色转好,脚掌可逐步移动。同时,史大爷也进行了“洗血”治疗,洗掉体内血液中的有毒、有害成分。现在,史大爷已进入最后治疗阶段,很快就能出院了。

 
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