N本报记者 蔡镇金 李熙慧

关注理由

近日，湖南、广东、四川等地的婴儿，在接种了深圳康泰生物制品股份有限公司生产的乙肝疫苗后，连续发生疑似异常反应，并出现了死亡病例。

记者昨日从省疾控中心获悉，深圳康泰乙肝疫苗是福建使用最多的一类疫苗品种，占比超九成，目前我省已全面暂停康泰乙肝疫苗接种，这意味着我省一类乙肝疫苗接种基本暂停。

我省是否有使用涉事批次的乙肝疫苗？康泰疫苗暂停使用后，我省如何填补这类疫苗的空缺？已接种一针或两针康泰疫苗，是否可以再接种其他品牌的国产或进口乙肝疫苗？记者昨就相关问题采访了省疾控中心。

康泰一类、二类乙肝疫苗均暂停

省疾控中心免疫规划科科长周勇介绍，上世纪90年代起，我省开始使用深圳康泰生物制品公司生产的疫苗，近年来，康泰乙肝疫苗是我省使用最多的一类疫苗品种。

据披露，近三年，我省使用的一类乙肝疫苗构成如下：2011年，康泰165万支；2012年，康泰78万支，天坛78万支，大连汉逊15万支；2013年，康泰213.93万支，至12月10日，尚库存71.1万支；此外，今年一类乙肝疫苗采购还有大连汉逊15万支，主要供应晋江、南安、安溪。

近日涉事的康泰疑似问题乙肝疫苗包括C201207090、C201207088、C201207086等批次。周勇说，我省没有使用C201207090、C201207088这两个批次的乙肝疫苗。至于是否使用C201207086批次的疫苗，周勇说，应该是没有的，但还需进一步核实。

康泰乙肝疫苗事件后，21日我省各疾控中心即通知辖区医院和接种门诊，立即全面暂停康泰乙肝疫苗接种，包括康泰生产的一类、二类乙肝疫苗。

据预防接种疑似异常反应监测系统显示，今年我省未发现乙肝疫苗接种后疑似异常反应发生率显著升高，无疑似乙肝疫苗接种后死亡病例报告。

目前暂用其他品牌二类疫苗

由于我省使用的一类乙肝疫苗大部分来自康泰，暂停使用康泰疫苗后，新生儿及需要按计划接种的孩子怎么办？暂停接种会不会影响效果？

据了解，2003年，乙肝疫苗纳入我省免疫规划，实行免费接种。乙肝疫苗全程需接种3针，按照0、1、6个月程序，即接种第1针疫苗后，间隔1个月及6个月注射第2及第3针疫苗。新生儿接种乙型疫苗要求在出生后24小时内接种，越早越好，特别是对乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿，应在出生后24小时内尽早（最好在出生后12小时）接种，方可显著提高阻断母婴传播的效果。

据了解，康泰乙肝疫苗事件后，省疾病控制中心立即联系了大连汉逊乙肝疫苗生产厂家，紧急请求调运78万支（26万人份）一类乙肝疫苗。昨晚，大连汉逊乙肝疫苗已从大连航空运出，预计周末左右能供应到各接种单位。

在大连汉逊乙肝疫苗到位前，目前我省各地正组织现库存的其他品牌二类乙肝疫苗，优先提供给母亲表面抗原阳性的新生儿第一针乙肝疫苗接种，由于二类乙肝疫苗是收费的，医院应及时告知家长。

对于此时计划接种第二、三针的孩子，周勇说，家长可以自费选择二类乙肝疫苗，如果推迟十天八天再接种一类乙肝疫苗，对接种效果也没什么影响。

部分家长选择进口乙肝疫苗

新生儿接种乙肝疫苗，一般情况下在出生24小时内在医院接种第一针，第二针和第三针则大多在各社区卫生服务中心接种。昨日，记者走访了福州多家医院及社区卫生服务中心，了解新生儿及儿童乙肝疫苗注射情况。

省妇幼保健院是全省接生新生儿最多的医院。医院办公室有关负责人告诉记者，该院之前使用的也是深圳康泰疫苗，经查，生产批号与深圳疑似问题疫苗批号C201207086不同。目前已全部暂停使用康泰疫苗，正等待其他厂家的疫苗补货。

而在福州市一医院，该院妇产科徐护士长昨介绍，新生儿一类乙肝疫苗已全部停用。近日，母亲是大三阳患者的新生儿，将接种二类乙肝疫苗。不过，注射之前也会和家长说明，使用二类疫苗将收取相关费用。

记者在福建医科大学附属孟超肝胆医院了解到，该院为省肝病科学研究中心临床部，承担全省大部分乙肝诊疗诊治，也可以在该院注射乙肝疫苗。该院相关负责人昨日说，医院所使用的乙肝疫苗并非深圳康泰出品，而是大连一家药厂，疫苗仍在使用中。

而在东街、华大等街道社区卫生服务中心，工作人员昨日也告诉记者，已暂停一类乙肝疫苗接种，也告知家长调运的其他厂的乙肝一类疫苗很快就会到位。

对此，不少家长选择等其他一类乙肝疫苗到位再接种。不过，也有些家长决定为小孩接种二类疫苗，还有的选择了进口疫苗。“还是打二类疫苗吧，疫苗还是要尽早打，早打早安心。”年轻妈妈小陈说。而市民陈先生则准备给小孩打进口疫苗，“进口疫苗虽贵了点，但多掏点钱，希望能买个安心”。

□释疑

1.一类、二类疫苗有何区别？

一类疫苗、二类疫苗有何区别？

省疾控中心专家介绍，一类疫苗是政府根据疾病控制的需要，同时考虑国家的承受能力，免费向市民接种的疫苗。二类疫苗，是指由市民自费且自愿选择接种的其他疫苗。

目前，儿童接种的乙肝疫苗绝大多数使用一类疫苗，而接种二类疫苗成人居多，因为成人无法享受免费一类苗。

2.可否接种不同品牌疫苗？

已接种一针或两针康泰疫苗，再接种其他品牌的国产或进口疫苗，对乙肝免疫会不会有影响？

据周勇科长介绍，各类乙肝疫苗都是用表达乙肝表面抗原的基因构建质粒，在酵母菌、CHO细胞等中培养，后经收获纯化后制成。乙肝疫苗接种的效果，主要通过乙肝表面抗原实现。所以，已接种一针或两针康泰品牌的疫苗，再接种其他品牌的，不会影响免疫效果。但不同疫苗的序贯免疫程序临床试验资料不多，在有条件情况下最好使用同一品牌疫苗。

那么，进口疫苗是否就更安全呢？省疾病预防控制中心专家表示，从目前掌握的数据来看，无法看出进口疫苗比国产疫苗更安全。

3.乙肝疫苗接种有哪些禁忌？

据省疾控中心专家介绍，乙肝疫苗接种禁忌包括：已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料、甲醛以及抗生素过敏者；患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；妊娠期妇女；患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

《康泰疫苗流向27省份全部批次已被控制》详见A11版