N本报记者

上周末，福州的读者陈芳（化名）给《人在“孕”途》栏目来信，诉说自己在备孕路上的遭遇。她结婚五年一直未孕，到医院检查发现左侧输卵管堵塞。在医生的建议下，做了宫腹腔镜手术，手术很成功。她原本以为可以顺利怀上宝宝了，谁知等来的却是一次宫外孕，最后连输卵管也保不住了。“都怪我太大意，手术后没有按医生的要求进行康复治疗和去医院复查，结果输卵管又有炎症，再次堵了，我也不知道，哎！”为此，陈女士后悔不已。

据介绍，输卵管堵塞、粘连等是常见的妇科疾病，也是造成女性不孕的一个重要原因。宫腹腔镜手术能有效疏通输卵管，是治疗不孕症的常用手段，但是专家提醒：输卵管疏通了，只代表手术成功，不等于怀孕就无后顾之忧了，术后的康复治疗和定期复查不可忽视。

读者来信：手术成功了 好“孕”没有来

“结婚5年一直没怀上孩子，到医院说是输卵管堵塞。这期间到处治疗，做通水啊，做导丝啊，各种方法都尝试过了，就是一直没治好。后来，医生建议我做宫腹腔镜手术。手术很成功，医生说输卵管肯定通了，术后第3天，我就回家了。”陈芳在信中说，她以为输卵管都通了，应该就能怀孕了。当医院打电话安排她复查时，她都没理会。“术后第3个月，月经没来，买来试纸一测，是阳性！我高兴极了。和家人商量后，决定回老家生孩子，也没想到该去医院检查。直到二十多天后的一天，肚子突然非常疼，下面还有点出血。到医院急诊，B超检查说我宫外孕了，要马上手术。就这样，左边的输卵管被切除了。”

陈芳说：“我不明白自己为什么会发生宫外孕，输卵管不是已经通了，怎么还会这样呢？！我也非常后悔自己太大意，没有听医生的建议及时复查。以为手术成功，就能怀孕了，没想到等来的却是宫外孕。”

专家连线：术后康复治疗也很重要防止输卵管再次堵塞

福州博爱（不孕不育）中医院杨承光主任介绍，近年来，随着宫腔镜、腹腔镜技术的推广和应用，不孕不育症的治愈率有了很大程度的提高，特别是对于输卵管阻塞等原因引起的不孕症，治愈率达到90%以上。在欧美国家，宫腹腔镜已经成为一个常规的诊疗项目，所有的不孕症都要接受宫腹腔镜的探查，目的是更准确地明确病因，在探查同时可直接解决器质性病变，比如输卵管堵塞、盆腔粘连、卵巢多囊样变等。但是，一些连带问题也随之出现。

比如陈芳这位患者，之前是一位不孕症患者，医生对她的诊断是输卵管堵塞，并做了宫腹腔镜联合手术，手术很成功。那么，为什么会发生宫外孕呢？“这与患者不重视术后的恢复有关，术后发生了炎症，输卵管再次堵了，所以发生宫外孕。这在临床也是不少见的。”杨主任回忆，他也曾接诊过一例宫外孕急救手术，患者出现大出血，最终失去了一侧输卵管。同样的，这位患者在做宫腹腔镜联合手术后，每次通知来医院复查都说家里有事而不来。为此，她付出了沉重的代价。

专家提醒：坚持术后“最后一公里”大大提高怀孕几率

杨主任提醒说，宫腹腔镜手术是诊疗和治疗不孕症的一个非常重要的手段，但它不是治疗的全部，也不是万能的。对于功能上的恢复，就必须依靠术后的药物调理，包括内分泌调理，这样器官的功能才能恢复，才能真正怀孕。

“手术只完成了一个分工，对于有些疾病来说，手术成功就属于治愈了。但是对于不孕症来说，怀孕才是最终目的，才算治愈。”杨主任认为，手术的成功只代表一个环节的成功，不代表身体的机能已经完全恢复正常，就能顺利怀孕了，并再次提醒：接受了宫腹腔镜输卵管疏通术的不孕症患者，要重视术后康复治疗与定期到医院复查。

指导专家

杨承光 副主任医师北京中研康宝不孕不育研究院成员福州博爱中医院资深专家从事不孕不育临床工作40余年，具有系统性的理论知识和丰富的临床经验，擅长输卵管病变、多囊卵巢、宫颈糜烂、内分泌失调、各种女性炎症等疾病引起的女性不孕及男性少精、弱精引起的不育的诊治。