N本报记者 章微 通讯员 陈宇娟
本报讯 下蹲,抱起一筐白菜,再站起来,没想到,这简单的三个动作,福州30多岁的小林肺被“撑”破了。小林说,搬完白菜后,他就感觉胸部闷疼,第二天出现呼吸困难,到医院检查,居然是气胸,俗称爆肺,也就是胸膜破裂,气体跑进胸膜腔中。
医生说,又高又瘦的年轻人容易得气胸。
屏气搬白菜胸膜破裂了
小林的家人在福州开了家餐饮店,最近生意很好,小林就在后厨帮忙搬卸一些货品。一次,他蹲下屏气搬起一筐大白菜,再站起来,突然觉得胸部闷痛起来,但也没有放在心上。可是,一天后疼痛没有消失,反而更严重了,小林赶紧来到省级机关医院就诊。
接诊的呼吸内科医生王彦蕊询问病史并做了检查后,确诊小林是自发性气胸,俗称爆肺。小林不解,自己除了瘦点,一向都没啥病,怎么就得气胸了呢?
王医生告诉小林,正常人的胸腔内有2个肺,分别为左肺、右肺。肺随着呼吸膨胀、萎缩,周而复始。在肺和胸壁之间有一个小的空隙,医学上称为胸膜腔。正常情况下,胸膜腔是封闭的,里面没有气体,只含有少量具有润滑作用的液体。当胸膜病变或受外伤破裂时,气体进入胸膜腔内,就造成气胸。气胸情况严重者,还会使纵隔移位,甚至危及生命。
“偏爱”高瘦者患者要少提重物
王医生说,临床上,许多自发性气胸的患者都是又高又瘦的年轻人,可能是因为瘦高的人,先天性弹力纤维发育不良,导致肺泡壁弹性减退,扩张后容易形成肺大泡。在没有外伤或人为因素的情况下,肺内压力突然增高(如剧烈咳嗽、提重物),肺大泡就容易发生破裂。
此外,自发性气胸与患者自身体质有直接关系,易患者在一定时期内可能反复出现气胸。
症状
气胸常会有呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽等症状。
诱因
诱发气胸的因素很多,如剧烈运动、咳嗽、上臂高举、举重运动、用力解大便等,当发生上述动作时,肺泡内压力升高,致使原有病损或缺陷的肺组织破裂,就会引起气胸。
注意事项
气胸患者要避免暴发性的运动及提拎重物;避免大笑、用力呼喊、屏气等动作;预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽;气胸患者出院后3到6个月不要做牵拉动作、扩胸运动,以防诱发气胸复发;适当进食粗纤维食物,保持大便通畅。