N本报记者 林宝珍

日前，福州市民林女士前往省第二人民医院看感冒时，医生给她开出银翘散等三天服用的中药，但是她取回家的不是六大袋中药，而是六包小小的颗粒剂。

据了解，目前包括省人民医院、省第二人民医院、国医堂等中医院以及省立医院、附一医院等多家综合性医院和一些大型中医门诊部，都已推出了中药配方颗粒剂。这种颗粒剂冲开水就能喝，服用方便，携带也轻松，而且还能根据病情配方，因而受到不少人群的欢迎。不过，颗粒剂经过药厂精制加工，价格会比中药饮片高出50%~60%。一些老中医认为，传统煎制中药有自己的优势，市民可以根据自己的情况选择。

配方颗粒剂占中药处方三四成

“我们医院推出中药配方颗粒剂已有几个年头了，它免煎，携带和服用都比较方便，是中医药进步的表现。”省二院中药房倪立坚主任介绍，中药配方颗粒剂是生产厂家提取药材中的有效成分，经过喷雾干燥等工序制成的。它和中成药不一样，是单味药，给药时根据患者需要再配伍成复方，所以叫做中药配方颗粒剂。这种颗粒剂服用方便，随时随地冲开水就能喝。

记者从省人民医院、国医药效相同医生开的处方也一样

有读者问，中药配方颗粒剂是经过加工的，药材能保证地道吗？药效会发生改变吗？医生开处方时又有什么不同呢？还有，它的价格为什么比传统片剂高？

对此，倪立坚主任介绍，中药配方颗粒剂从生产工艺来看，它是将中药材进行了提取、浓缩、干燥，价格会比中药饮片高出50%。但是中药颗粒剂是经过浓缩的，服用时，患者每次只需要一小包，服用量小。有研究部门曾进行拆方试验，一组是中药颗粒，另一组是传统汤剂，结果发现有效成分相同率为81%，可以说两者药效无明显不同。

医生在开处方时，并不需要考虑用哪种形式的药剂，处方内容是完全一样的。如果患者选择了中药颗粒剂，药房的药剂师会根据中药颗粒的当量来给患者配药，并包装好。所以，无论患者选传统中药饮片还是中药颗粒剂，都不影响医生开方。

堂、省立医院、附一医院等的中药房也了解到，由于中药配方颗粒剂便于携带和服用，受到学生、青年人、常出差人士以及长期需要服药的慢性病患者的青睐，占中药处方中30%~40%比例。

传统片剂有不可替代优势

“中药颗粒剂携带、保管和服用都比较方便，受到部分人士特别是年轻人群的喜爱。但是传统饮片仍有它不可被取代的优势。”倪立坚主任介绍，传统汤剂最大的特点是共煎，有的中药共煎时会发生化学和物理反应，有一定的减毒和增效作用，比如甘草和附子共煎就被认为有减毒和增效作用。另外，对于一些老年人来说，他们在长期的生活中认同了醇厚的中药味，还是偏爱中药汤剂，各家医院也都有提供代煎服务，方便市民用药，当然传统中药饮片价格实惠也是老年人多选择的原因。

另外，专家还提醒，中药配方颗粒剂一定要用开水（90℃~100℃）冲，加够水，搅拌30秒~1分钟至充分溶解。部分珍贵生药是经超微粉碎入药的，不能溶解，可摇匀服用。