N海都记者 林宝珍

今年60岁的黄教授近几年一直有慢性腹泻，整个人日渐消瘦，做过很多检查都找不到原因，一度被怀疑是不是患了结肠癌。后来通过食物不耐受检测，才确定是因为牛奶的慢性过敏引起的。

据介绍，食物不耐受是一种慢性食物过敏，是因为人的免疫系统对进入体内的某种食物产生特异性抗体，并与食物抗原产生复合物，从而引起各种慢性症状。

平时我们说的吃虾后身上立刻起红疹属于急性食物过敏，而食物不耐受是慢性的积累过程，症状比较隐蔽，所以常常被忽视。

专家提醒，如果有“不明”原因腹痛、腹泻、鼻塞、流涕、皮疹、偏头痛等，建议做个食物不耐受测试。

过敏原检测排除了“肠癌”

据黄教授介绍，大概四五年前开始，他每天要如厕数次，便不成形，有时还有腹部闷痛的感觉，人日渐消瘦，老朋友都关切地提醒他要做个全身体检。消化科的医生也建议做肠镜检查，因为这个年龄有这些症状，要当心结肠癌。

但各项检查均提示正常，而且各种药物治疗后症状仍未得到改善。到底是什么原因呢？

一天一个老朋友说，他每次吃了米饭后也会腹痛、腹泻，与黄教授的症状相似，经检测后是大米不耐受，改用面食后症状就消失了。因此，老朋友建议黄教授也去做食物不耐受检测。

抱着将信将疑的态度，黄教授还是前往省立医院做了食物不耐受检测。检查结果显示，黄教授体内与牛奶相关的特异性IgG抗体呈强阳性，为重度不耐受。找出了罪魁祸首，黄教授调整了饮食结构，忌食牛奶，一周内，黄教授的消化道症状完全消失，体重也增加了。

食物过敏反应也有快有慢

“食物过敏有慢性过敏和急性过敏，是引起过敏的抗体不同，食物不耐受属于慢性食物过敏，是由一种叫特异性IgG抗体介导；急性食物过敏反应（传统所说的食物过敏），由特异性IgE抗体介导。”省立医院中心实验室主任沈晓丽教授介绍，两者的区别在于前者为迟发，后者为速发；前者多为经常食用的食物，后者多为不常食用的食物；前者各年龄段人群都很常见，后者多见于儿童，成人相对较少；前者各组织器官都可受累，后者主要影响皮肤、呼吸道和消化系统。

沈主任介绍，由于食物不耐受起病隐匿，涉及食物较多，患者难以自我发现，而速发型食物过敏发作迅速，涉及食物较少，患者容易自我发现。黄教授对牛奶过敏就属于迟发型食物过敏反应，所以多年来，他都没有意识到自己会对牛奶过敏。

有症状可做食物不耐受检测

“食物不耐受的例子很多。”沈主任介绍，曾有个中学生也是慢性腹泻，但是孩子考上高中住校后，腹泻奇迹般地好了，周末和寒暑假住家里时又腹泻。这到底是什么原因？反复分析后进行食物不耐受检测，找到了原因：孩子住学校时不吃鸡蛋，但是在家的时候每天早晨都被妈妈要求吃一个鸡蛋。抽血检查，他体内鸡蛋特异性的IgG抗体呈阳性，的确是鸡蛋惹的祸！

有长期慢性腹泻等症状者，可以到医院做食物不耐受检测，通过血液检查，目前可以查出鸡蛋、牛奶、牛肉、鸡肉、猪肉、鱼、大米、玉米、螃蟹、虾、大豆、西红柿、蘑菇、小麦（面粉）等十多种会引起慢性过敏的食物。

过敏原筛查是应用免疫学方法来检测的，通过检测血中食物特异性IgG抗体水平判断是哪些食物引起慢性过敏即食物不耐受，通过检测血中食物特异性IgE抗体水平判断是哪些食物引起急性过敏。

食物不耐受怎么办

首先是饮食调整。沈晓丽主任说，食物不耐受检测结果将食物的安全程度分为四级：可以耐受为0级，轻度不耐受为+1级，中度不耐受为+2级，重度不耐受为+3级。0级的食物归为安全类，+1级的食物列入“轮替”，+2、+3级阳性的食物列为“忌食”。不仅要避免不耐受食物，对含有不耐受食物成分的各类食物也要注意避免。比如，如果对牛奶或鸡蛋不耐受，那么含有这两种东西的食品像冰淇淋、蛋挞等都应避免食用。

对于轻度不耐受的食物，也可以采取先禁食，然后再慢慢习惯的方法。因为与食物不耐受相关的IgG抗体的“记忆”是有“时效性”的，通常6个星期以后，“记忆”就只剩一半了。临床实践也证实，大多数人在经过一段较长时间（6个月以上）的禁食调整症状完全消退后，在医生的指导下，大部分食物可以科学的方法逐步回到饮食食谱中，只有极少部分的人群仍然存在不耐受症状。此外，有的食物经过加工后，不耐受的程度也可能会降低，比如有的人喝牛奶不行，那在禁食牛奶的过程中，可以用少量酸奶或牛奶糖来代替。