N海都记者 李熙慧 章微

病例A

宝宝反复低烧 竟两度昏厥

原来是暴发性心肌炎，随时可能猝死，家长却当成普通感冒

海都讯 三岁的小宝宝洋洋（化名），一周前断断续续发烧，家长认为没关系，不料孩子突然昏厥，送到医院抢救才知道患上了暴发性心肌炎。昨日，洋洋仍住在福建医科大学附属协和医院儿科病房接受进一步的治疗。医生提醒，这是一种凶险的疾病，而且属医学难题，在流感季节更易发作，家长千万不要掉以轻心。

宝宝反复低烧家长以为感冒

最近一段时间，福州的天气忽冷忽热，不少小朋友都感冒了，洋洋也出现了感冒的症状，反复低烧。家长看着孩子吃喝都正常，精神也不错，就没有去医院，只是拿了一些常用的感冒药给孩子吃。4月30日那天，洋洋在家里突然晕倒了，一家人吓坏了，可没几分钟，孩子又清醒过来，仿佛没事一样，继续玩耍。在这前一天，孩子也曾短暂地晕倒。家长觉得不对劲，带孩子来医院就诊。

发病有前兆 家长要注意

协和医院儿科陈珊主任医师在接诊后，怀疑洋洋患有暴发性心肌炎，随后赶紧进行了心肌酶学检查和心电图检查。检查结果显示，洋洋心肌酶指数达到了一万多，而正常指数仅为25~40；心电图检查结果为完全性方式传导阻滞。“宝宝此前的晕厥可能是心源性晕厥，随时可能猝死。”陈医生说。

协和医院儿科主任陈燕惠说，急性重症心肌炎也称重症暴发性心肌炎，是病毒性心肌炎中的重症期的表现，发病迅速，若不及时治疗，死亡率高达70%~80%。

陈医生说，实际上急性重症心肌炎发病前会有一些征兆，如果家长细心留意还是可以发现的。洋洋感冒后病毒心肌炎发作，从而导致两次晕厥，但由于年龄小的孩子出现胸闷、心悸不会表述，因此家长没有提高警惕。

陈燕惠医生提醒，急性重症心肌炎可在各年龄段发病，一年四季均可发病，但在流感季节更容易发作。最近天气忽冷忽热，感冒的病人不少，如果出现呼吸困难、憋气、气喘、乏力、胸闷、胸痛、拉肚子、呕吐等症状，最好及时到医院就诊。

病例B

环境“发霉”4岁娃喷嚏连连

原来是霉菌引起的过敏性哮喘

海都讯 每到下雨天，家住福州的4岁的天天（化名）小朋友就很“难过”。他总会莫名其妙地鼻痒、打喷嚏、咳嗽、喘息。最近，家长才搞明白，原来天天是对霉菌过敏，霉菌引发过敏性哮喘。

昨日是第16个世界哮喘日。在省人民医院举办的哮喘病日义诊活动中，记者获悉，像天天这样的小朋友越来越多。避开过敏原是控制哮喘的第一步，也是最关键的一步。

去年因为拆迁，天天搬家了。他们家临时租住的地方在一楼，还是比较旧的小区，所以一到下雨天，家里就会比较潮湿。搬家后，天天好像特别容易“感冒”，鼻痒、打喷嚏、咳嗽、流鼻涕，有时还会喘。父母以为他感冒，后来发现，天天的病跟天气有关，只要是下雨，尤其连续下雨潮湿，他就特别容易“感冒”。父母带他到省人民医院看病，确诊为“过敏性哮喘”。一查过敏原，天天对霉菌过敏。

省人民医院儿科医生徐永红说，每年春夏时节，哮喘小病人明显增多。这个时候，福州气候潮湿，家里、衣物容易受潮发霉。因为霉菌是一种强致敏原，“发霉”的环境导致哮喘患者增加。省人民医院儿科医生徐永红说，避开过敏原是控制哮喘的第一步，也是最关键的一步。他建议，对霉菌过敏的患者应避开潮湿房间，勤洗和晾干被褥、衣物等用品，以免发霉。此外，外出时应避开霉菌易于滋生的地方。霉菌也容易在居室内的盆栽植物土壤中繁殖，所以避免在室内种养植物。

近年来，我国儿童哮喘的发病率居高不下，根据去年公布的流行病学调查结果，我国儿童哮喘的累计患病率比2000年提高了52.8%。福州地区儿童哮喘病人数每年都在上升。1990年福建省儿童哮喘发病率为1.57%，2010年上升到4.02%。

徐永红说，这和工业发展、汽车尾气排放、雾霾天气等环境因素有关，也与哮喘的诊断率有所提升有关。