N海都记者 章微

海都讯 福州45岁的陈坚（化名）跟老婆吵架后头疼、呕吐，一查是恶性的脑胶质瘤。近日，省人民医院神经外科医生为他摘除了这颗鸡蛋大小的脑肿瘤。术前，医生先给他的脑肿瘤染色，这样可以清晰辨别出脑肿瘤的边界，以便干净挖除。这种技术被形象地称为“萤火虫”手术。

吵架头疼以为中风

陈坚今年45岁，身体一直不错。大概2个月前，他的头开始闷闷地痛，而且右侧特别明显。他以为是一般感冒头痛，就到当地诊所打点滴，头痛有所缓解。

大概半个月前，他跟老婆吵了一架，情绪特别激动，头又开始胀痛，而且疼痛程度较之前加剧，还出现呕吐的症状。更糟糕的是，他的左侧肢体活动不灵活。是不是“脑中风”了？陈先生吓坏了，赶紧去医院。省人民医院医生给陈先生做了脑CT后，发现脑内有个肿瘤，4~5厘米大小，相当于一个鸡蛋大小。

医生建议陈先生手术，但是肿瘤位于脑的深部，手术风险大。听到这个消息，陈先生不知如何是好。

术前脑瘤先染色

经过术前充分的准备，省人民医院神经外科主任任新海决定用一种新技术帮助陈先生更加干净地切除脑肿瘤。

手术前，医生先给陈先生的静脉注射了“荧光素钠”。这是一种带有黄绿色荧光的染色剂。“荧光素钠”随着血液的流动，运行到脑部，通过破坏的血脑屏障进入肿瘤细胞内，使肿瘤组织着色。而其他正常的脑组织，“荧光素钠”进入不了。这就使得染成黄色的脑肿瘤在脑组织中特别显眼，好比黑夜中能清晰地看到萤火虫一样。其余的“荧光素钠”随着人体的代谢，自然排出体外。

医生打开陈先生的脑壳，果然，一颗鸡蛋大小、黄色的肿瘤清晰地显现在医生的眼前。在显微镜下，任新海医生干净利落地切除了这颗染色的肿瘤。

术后，陈先生没有出现肢体偏瘫、失语等严重并发症。经过磁共振复查，脑肿瘤已基本清除，达到术前预期效果。目前，陈先生正积极康复训练中。

“萤火虫”手术更精确

任新海医生说，脑胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤，每10个颅内肿瘤约有一半是脑胶质瘤。由于脑胶质瘤很霸道，浸润性生长，因此肿瘤组织与正常组织界限不清，手术不易切除干净，残存的肿瘤细胞又构成了复发的基础。因此脑胶质瘤患者生存期短，死亡率高，容易复发，治疗十分困难。手术中盲目扩大切除范围又会导致神经功能的缺失，增加不必要的损伤。虽然随着神经导航系统的应用，能较为精准地定位脑肿瘤，但打开颅脑后，随着肿瘤体积的不断变小及脑脊液的流失，脑组织容易“漂移”，神经导航的定位会出现误差。给脑胶质瘤染色可清楚地分辨肿瘤组织和正常脑组织的界限，客观实时地判断胶质瘤的切除程度，为肿瘤（特别是功能区恶性胶质瘤）的最大切除提供了帮助。

他也提醒，反复头疼、呕吐的患者要及时上医院检查。