N海都记者 陈丽明 李伟强
海都讯 怀孕9个月左右的时候,仙游县郊尾镇的陈平平被枫亭镇中心卫生院告知,胎儿存在肠胃外露的情况。之后,陈平平生下了一个男婴,肠胃都裸露在肚皮外。陈平平家属称,胎儿8个月左右的时候,也在该卫生院做过一次B超检查,为何没查到?家属质疑卫生院存过失。
家属:怀孕快满38周了才查出问题
陈平平介绍,怀孕前半年,她都在郊尾镇卫生院做产检,每次产检都没有发现异常。后来,陈平平决定剖腹产,因枫亭镇中心卫生院条件较好,因此,陈平平在3月18日,即怀孕8个月左右的时候,到枫亭镇卫生院做产检,经该院B超检查,陈平平只被告知胎儿偏小及脐带绕颈,但没畸形及其他异常。
4月27日,差一天怀孕就满38周了,这天上午,陈平平突然感到肚子不舒服,“跟平时的痛不一样”,下午两点多,陈平平第二次到枫亭镇卫生院检查。经B超检查后,医生初步判定,胎儿有肠胃外露的情况,并建议陈平平到上级医院检查确认。当天,经莆田市第一医院再次检查,确定是胎儿肠胃外露。于是,陈平平前往省立医院治疗。“孩子畸形在6个月左右就能查得出来(胎儿器官基本发育完全),卫生院为何在胎儿8个月的时候没查出来?”陈平平质疑医院存诊断失误。
陈平平的爱人王铭告诉记者,男婴仍在ICU观察,前天已开始吃奶,但每次只吃5毫升,肺仍有问题。王铭说,孩子已住院22天了,存进去的7.6万元就剩下4000元左右,都不知道接下来该怎么办。
卫生院:第一次B超片里未显示肠胃外露
枫亭镇中心卫生院周院长表示,该院在陈平平怀孕30周的时候的确对其进行过一次B超检查,但那次B超并未显示胎儿存肠胃外露的情况。医院也拿第一次检查的B超片咨询了市里的权威专家,但从片里没看出胎儿有肠胃外露的情况。
周院长表示,陈平平是郊尾镇人,按属地管理原则,她的产前筛查并不属于枫亭镇中心卫生院负责。而在她怀孕30周的时候,没检查出胎儿肠胃外露很难说明这就属于误诊。周院长说,胎儿的肠胃外露可能在腹腔压力小的情况下缩回去,等压力大的时候才会露出来,30周的B超没查出外露情况也不代表以后不可能出现肠胃外露情况。
周院长认为,胎儿在30周的时候应该还没出现肠胃外露情况,随着胎儿逐渐长大,腹腔压力变大后才出现肠胃外露。“如果肠胃外露时间太长,剖腹产之后肠胃会坏死。”周院长称,根据男婴剖腹产时肠胃并未坏死,他们推断胎儿出现肠胃外露的时间并不长。
市卫生局:影响因素较多建议申请事故鉴定
记者就此事向莆田市卫生局医政部门了解情况,工作人员表示,基层卫生院并不是孕妇产前筛查诊断的定点医院,定点医院一般是县级以上医院,卫生院只是通过B超进行一些基本信息的检查。
对于第一次没检查出胎儿肠胃外露的情况,工作人员认为,B超过程中影响因素较多,包括胎儿在宫内的位置、B超机子本身以及B超医生等都会对结果有一定的影响。对于陈平平家属的质疑,市卫生局建议他们可以向仙游县卫生局提出医疗事故鉴定申请。