N海都记者 林宝珍
来自福清的李阿婆出生时携带了罕见的致畸基因,她和两个弟妹的小腿骨头都长反了,走路一瘸一拐。这两年,李阿婆膝关节经常疼,有严重的关节炎,医生建议关节置换,但她的关节畸形,无法用正常的手术方法来矫正。10多天前,福州市第二医院骨科医生为她“私人定制”了一套3D打印的手术工具,截掉一块1cm高的梯形骨块,长反的小腿被扭正了。
据介绍,李阿婆小腿的胫骨整个长反了,正常人胫骨呈笔直状态并微向前屈,而李阿婆的胫骨向后弓屈曲30度。这样的病人,非常少见。传统的手术方法在李阿婆身上不适合,再三思量后,福州市二医院副院长、骨科主任张怡元等专家决定为她“私人定制”一套手术方法和工具。医院专门委托北京一家机构,根据阿婆的X光片和CT片显示的畸形小腿的数据,用3D打印机打印了5块骨头,其中一块是阿婆畸形形态的胫骨,一块是3D模拟形态下截断梯形骨块的正常胫骨,其余的三块分别是手术中用来精确放置截骨刀片的刀槽和关节面。
手术中,医生在李阿婆腿上切开一个30cm长的切口,拨开肌肉组织,暴露出长反的畸形胫骨。医生先用为阿婆私人定制的刮骨器刮掉她关节面产生炎症的组织,随后拿出此前3D打印的并做好需要切掉骨块记号的胫骨,贴在阿婆小腿上比对。紧接着,医生将3D打印的刀槽扣在膝关节面上,将两片定制的刀片插入刀槽中,几分钟后就精确切下了和3D模拟形态下分毫不差的1cm高的梯形骨块。之后医生又给阿婆置换了一个定制的人工关节。做完手术十天后,李阿婆就能正常行走。据介绍,这样借助3D打印技术的手术,基本上每个患者都适用。