N海都记者

近日，家住福州马尾的马倩（化名）一直在为意外来临的宝宝烦恼。马倩和她老公并非真心不想要孩子，而是担心吃了紧急避孕药，孩子的健康受到影响。

服了避孕药或其他药物后，发现怀孕了怎么办？这个两难的问题曾让不少“计划不周”的年轻夫妇烦恼。

妇科专家表示，药物对胎儿的影响，主要看服药时间、药物种类以及剂量，有的影响很大，甚至会引起胎儿流产（全部影响）；有的影响很小，甚至全无影响。药物对胎儿的影响因人而异，存在个体差异，具体情况需要咨询专业医生，并根据自身意愿来作决定。

紧急避孕 药并非100%有效

“我的月经一直不是很规律，经常要拖上十天半个月。上个月工作忙，也就没多在意，这个月还没来，用怀孕试纸测试，才发现怀孕了。”马倩说，由于工作原因，她和丈夫分居两地，常常两三个月才见一次面，两人也还没有生宝宝的打算。但是小别胜新婚，前两个月，两人在一起后，采用的是事后服紧急避孕药。“以前挺管用的，没想到这次却怀上了。我年纪也不小了，既然已怀上，是天意，就想把孩子生下来，但又担心药物对孩子有影响。我现在真的好难选择！”

服紧急避孕药，为什么还会怀孕？马倩也想不明白。对此，福州博爱中医院金英爱主任介绍，由于服用的时间、种类以及个体吸收的差异，紧急避孕药的避孕成功率约为98%，并非100%。这意味着，有些人服用紧急避孕药后还是会避孕失败，怀上孩子。在日常的妇科门诊中，也经常遇到因服用紧急避孕药失败而意外怀孕的案例。

怀孕3~8周 药物对胎儿影响最大

像马倩这种情况该怎么办呢？金主任说，要看发现怀孕所处的孕周以及所用药物的种类和剂量来判断。

服药的时间发生在怀孕的初期（小于三周），此时，药物对囊胚细胞造成的是“全部影响”或“全无影响”，也就是要么受精卵受到药物影响完全流产，要么是受精卵不受影响，继续妊娠发育。也就是说，怀孕1~2周服药，一般不会对胎儿有太大影响。同时，由于母体自身有筛选的功能，如果胎儿发育出现问题，也能通过流产进行筛除。所以服用紧急避孕药后怀上的孩子，也不必过于担心其健康问题，可以咨询专业的医生再考虑“留”还是“流”。

除了避孕药，其他的药物对胎儿的影响也是这样。一般来说，怀孕3~8周这个时间服的药，对胎儿影响最大。因为在医学上，受精卵3~8周为胚胎期，此时期胚胎的器官开始发育，也是药物最易干扰胚胎组织细胞正常分化的时期，药物可能导致胎儿流产、畸形或器官功能缺陷，所以在此期间尽可能不用药。但对于慢性病患者来说，并不意味孕期要完全抵触药物，而是在医生的指导下孕前、孕中安全用药。

补救性质的药物激素量大 一年使用不超过三次

金主任提醒，紧急避孕药是一种补救性质的避孕药物，适用于女性遭受意外伤害、进行了无防护夫妻生活或其他避孕方式失败（如避孕套意外破裂）等情况，可在夫妻生活后72小时内服用，以避免意外怀孕，但不适合作为日常避孕手段。因为，紧急避孕药的主要成分一般为大量孕激素，服用后会因人而异地出现月经紊乱及内分泌失调的副作用，因此并不建议作为常规首选的避孕方式。如果使用次数过度频繁，不仅会降低避孕的效果，而且会增加宫外孕的可能性。因此，建议紧急避孕药每年使用不要超过3次，短时间内使用不要超过2次。

怀孕前需要停降压药吗

网友喵喵问：我有遗传性高血压，需要长期服用降压药来控制，现在准备怀孕了，降压药对胎儿会不会有影响？我是先停药，还是等怀孕后再停呢？

福州博爱中医院金英爱主任：有的准妈妈在怀孕前就有哮喘、甲状腺功能异常、高血压、抑郁症等慢性疾病，需要长期用药。很多这类患者担心药物对孩子的健康造成伤害，在备孕期间擅自停药。这种做法是不可取的！

有慢性疾病的患者在怀孕前，就要先咨询专科医生，并在医生的指导下安全用药，以确定安全受孕时间。一般来说，医生会给你开另一种安全性高的药物来替代，或者暂时停某种药物，但千万别擅自停药和换药，否则，会对自己身体造成很大的伤害，即便怀孕了，对胎儿健康也不利。

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