□急诊室

N海都记者 李熙慧

海都讯 “经常胸前疼痛，和心脏病的感觉极为相似，可是检查又没发现心脏病。”昨日，家住福州仓山的胡依姆说，今年以来，时不时经历一次这样的疼痛，让她寝食难安。

被误诊为“癔病”

胡依姆今年60多岁，是一家物业公司主任，今年以来，依姆总觉得手臂疼痛麻木，晚上睡觉肩膀无处安放。更要命的是疼痛会从背部一直延伸到胸前。每次发作时不敢大口呼吸，犹如濒死感。

“感觉自己手要残废了，因病痛难耐，每天寝食难安。”依姆说，她一直以为是心脏病，可心电图都正常。也试遍各种所谓祖传秘方，仍无法找到病因，疼痛也没有缓解。她还去看了精神科医生，被诊断为精神病中的癔病，还有些内科医生说是变异性心绞痛，也没有对症的药物。

因颈椎间盘突出 两根神经受压迫

在福州市一医院疼痛科，黄主任结合影像检查结果，诊断依姆的病症为胸长神经和肩胛背神经卡压征。这两条神经从颈椎发出，在行走路径的起始部被前中斜角肌剪力压迫了，病因常常是颈椎间盘突出症，病人多被误诊为变异性心绞痛或癔病。也就是在颈部第六、第七椎管之间，有一个固定的压痛点。内科系统一般很少检查到颈椎，容易被误诊。

确诊后，黄主任对依姆进行“前中斜角肌射频松解术治疗”。手术是在颈部椎动脉旁边2~5毫米的地方，放入射频镇，这个手术对医生要求很高，稍不注意就极易损伤椎动脉和神经，此例手术也成为福建首例。手术后，依姆的疼痛感马上得到缓解，觉得整个人都轻松了。