N海都记者 章微

海都讯 32岁的张先生因腹痛难忍来到医院检查。B超检查后，医生和张先生都吓了一跳，张先生的肝脏上竟长出一个如气球般大小的肿瘤。福建省立医院肝胆外科对其成功实施了联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术（ALPPS），并创新性地结合使用了射频止血切割器，防止术后胆漏的发生。这在我省尚属首例。

张先生是一名货车司机，今年因腹痛来到福建省立医院就诊，发现右肝长出一个直径约30cm的巨大肿瘤。雪上加霜的是，肿瘤占据了现有肝脏体积的86%，一期切除肿瘤已不可能。“当时吓了一跳，肿瘤的体积竟然比一个人的头还大。”接诊的医生说。

福建省立医院肝胆外科王耀东教授、游燊博士及其医疗团队经过术前缜密的探讨，决定冒险为患者施行ALPPS切除术，通过调整入肝血流分布，促进剩余肝脏再生后再行切除。这主要适用于张先生这样肝癌肿瘤巨大，剩余肝脏体积不足的患者。

任何手术都有风险，ALPPS切除术也不例外，最大的风险是手术并发症——“胆漏”，即胆汁流入腹腔引发感染。针对这一问题，王耀东教授创新性地使用射频止血切割器，将肿瘤与正常肝组织分离，又不会形成新的肝脏创面，防止了术后胆漏的发生。

第一次手术后10天，复查发现患者余肝体积较前已明显增大。9月30日，王耀东教授为患者实施了右三叶切除手术，切下肿瘤近6斤。手术十分成功，术后患者恢复良好。