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小伙心脏骤停 急救80分钟生还
女童跌入开水桶 80%皮肤烫伤
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小伙心脏骤停 急救80分钟生还
他是福州在校大学生;医生说,心脏骤停若经过10分钟抢救仍未成功者,几无生还可能,他能救活,是一个奇迹,这与同学第一时间进行心肺复苏急救有很大关系
 

N海都记者 吕蕴岚 张超晖

关注理由 一个人如果心跳停止超过4分钟,那么,缺氧将对脑细胞造成不可逆转的损害。而福州一高校大二男生小李,在心跳骤停后,经过1小时20分钟的不间断心肺复苏,竟然奇迹生还,昨日顺利出院。

小李能够获救,幸运的是,他的同学受过急救训练,第一时间按规范动作和程序,给他做心脏按压;幸运的是,120急救人员及时赶到,一路上未停止对他进行心脏按压等抢救;幸运的是,在超过抢救极限时间后,医生仍未放弃。

校内锻炼突然昏迷,同学立即上前施救

10月22日上午10时许,小李和同学们像往常一样在校内做体能训练。休息时,小李先是坐着,后来躺下。开始同学并没在意,后来有人发现小李脸色不对,失去意识,身边的同学立即上前施救。这些同学都受过专业的急救训练,他们按规范的程序和动作,做心脏按压,并立即联系老师和校医。上午10:38,校方拨打120求救。

8分钟后,福州市急救中心医务人员赶来,就地迅速抢救。12分钟后,小李仍未恢复意识,急救人员一面将小李推入急救车,一面坚持心脏按压,一路上都未间断。车子飞驰抵达福州市第二医院时,早已等待在抢救室的急诊科主任闵军,迅速对小李进行检查,发现他的颈动脉搏动消失,无呼吸,瞳孔散大,心电监护显示为一条直线,诊断为心脏骤停。

急诊团队对小李进行胸外按压,给他戴上呼吸机,并采取注射、电击除颤等应急措施。又过了10分钟,小李仍未恢复心跳。临床上普遍认为,心脏骤停患者若经过10分钟心肺复苏抢救仍未成功者,几无生还可能。但医生并没有放弃。

按压到第16分钟,心电监护提示小李出现心室室颤,这给医生以一丝渺茫的希望。按压到43分钟,进行第5次电击,又再按压5分钟后,小李恢复自主心跳和呼吸,战胜死神。

医生为脑细胞送营养,防止他成植物人

当日下午3时许,小李转入重症监护室。ICU科主任顾忠民和主治医生刘才俊面对的是戴着呼吸机、深度昏迷、瞳孔散大、多脏器衰竭的小李。若措施不得力,小李不但可能随时停止呼吸,即使能保住生命,也会因为大脑缺氧太久而导致不可逆转的脑损伤,成为植物人,这并不比死亡更加可怕。

ICU科立即采取措施,维持小李脏器稳定,让小李处在亚低温状态,为他脱水降低颅压,为脑细胞输送营养,尽一切努力保护他的大脑,增加他苏醒的机会。5天后,小李能微微睁眼,生命体征稳定,他被脱下呼吸机送入高压氧舱治疗。第7天,小李能与医生有眼神交流,排除植物人的可能,大家稍微松了一口气。

10月31日,小李意识清醒,能正常对答,四肢能活动,医生非常惊喜,“心脏骤停那么久,大脑能恢复神智,躯体正常活动,堪称奇迹”。昨日,小李出院。

黄金4分钟,急救很重要

经过各项检查,小李的病因仍是谜团,但他在深度昏厥、心脏骤停后能挺过难关,创造生命的奇迹,诸位医生认为,与第一时间进行心肺复苏急救有很大的关系。

闵军主任说,在正常室温下,心脏骤停3秒钟后,人就会因脑缺氧感到头晕;10至20秒钟后,人会意识丧失;30至45秒钟后,瞳孔会散大;1分钟后呼吸停止,大小便失禁;4分钟后,脑细胞就会出现不可逆转的损害。因此,心脏骤停的黄金抢救时间应在4分钟内,在救护车赶来前,如能对心脏病患者施以正确的急救措施,将大大提高其生还希望。

顾忠民主任说,有数据显示,导致猝死的疾病有心肌炎、先天性心脏病、哮喘等,其中心源性猝死占到病因的80%以上。目前青年心肌炎发病率明显增多,近10年增加了5倍,大量吸烟、饮酒、暴饮暴食、熬夜、极度疲劳等不良生活方式是诱因,猝死实例中男性明显多于女性。猝死是可以预防的,20岁左右的年轻人容易患“急性心肌炎”,建议年轻学生感冒后出现胸闷、心慌、气短等情况,要及时就医,注意休息,平时要养成良好的生活习惯。此外,在人群中普及正确的急救术,也是防止悲剧发生的关键要素。

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