N海都记者 林宝珍 通讯员 吴志
医学界为了统计癌症病人的存活率,采用大部分患者预后比较明确的情况作为统计指标,这就是临床上常说的五年生存率。
据了解,不久前,国家癌症中心全国肿瘤防治研究办公室发布我国以人群为基础的癌症生存数据,这则“我国发布最大规模癌症生存数据”汇总分析表明,我国年龄标准化后的全部癌症5年生存率为30.9%,女性的生存率总体高于男性。
何谓5年生存率
为何用5年生存率作为统计的标准?南京军区福州总医院肿瘤科欧阳学农主任介绍,医学界为了统计癌症病人的存活率,采用大部分患者预后比较明确的情况作为统计指标,这就是临床上常说的五年生存率。“五年生存率”即某种肿瘤经过各种综合治疗后,生存五年以上的比例。通常,各种肿瘤根治术后五年内不复发,再次复发的机会就很少了,故常用五年生存率表示各种癌症的疗效。
据介绍,全世界癌症5年生存率最高的国家是加拿大,100个加拿大癌症患者中,有82个在接受治疗后可以生存5年以上,而手术5年后,癌症的复发率也大大降低。除加拿大外,日本、澳大利亚和大部分西欧国家癌症患者的生存率也很高,普遍都在70%以上。
肝癌生存率最低乳腺癌生存率最高
数据还显示,女性乳腺癌的生存率最高(73%),其次是结直肠癌(47.2%)、胃癌(27.4%)、食道癌(20.9%),肺癌及肝癌的生存率较低,分别为16.1%及10.1%。
欧阳主任介绍,肝癌生存率显示仅10.1%,在农村地区死亡率排名第一,有些患者在面对肝癌时采取盲目过度治疗的方法,甚至有些人放弃治疗。事实上,部分肝癌是可被遏制的,主要是采取以手术切除肿瘤为主的综合治疗方法,在手术切除后,根据不同的病情,采用其他的治疗方法,提高远期生存率、降低癌症的复发率。肺癌是全球第一大恶性肿瘤,报告数据显示生存率仅16.1%,就是因为它很难早期被发现,但早期采用外科手术为主的综合治疗手段,是可以做到临床治愈的。
女性乳腺癌生存率最高(73%),因为相对其他癌症,乳腺癌生长较慢,容易早期发现,有很大的诊断和治疗空间。临床上,肿瘤比较小、病理类型比较好、没有淋巴结转移的早期乳腺癌患者,通过规范治疗是有可能治愈的。另外,许多新的理念不断导入肿瘤的临床治疗中,也让早期乳腺癌的复发和死亡率显著降低。
早预防、早发现,早治疗才能提高肿瘤生存率
如何提高各种癌症患者的生存率仍是全球难题。欧阳学农主任医师认为,提高癌症生存率,更提倡“早预防、早发现,早治疗”,健康人群要注意定期体检,特别是容易忽视的便常规、肛检、胃镜、妇科、乳腺检查等。确诊癌症的患者,不要一味强求“高难度”技术治疗,在正规医院专业医生规范化治疗的前提下,一是心态要好,二是要多锻炼身体,定期复查,回归到医疗存在的价值本原。同时,考虑通过中西医相结合治疗来改善肿瘤患者生存质量、延长患者生存时间,改善肿瘤病人并发症、化疗、放疗的毒副反应,提高化、放疗疗效和病人治疗的耐受性。