N新华

台湾地区卫生研究院发布的最新研究报告指出，岛内医疗体系内、外、妇、儿、急诊五大科医师人力吃紧，缺口很大。如不采取得力措施应对，到2022年“五大皆空”的状况将更加恶化，严重影响医疗品质。

五大科将缺7000人

据悉，该院研究团队去年底对3万多名主治医师发放问卷，针对工时等职场现况进行调查，回收逾5000份答卷，另搜集医事管理、健保资料库等官方数据做综合分析，推算出2022年全台医师供需状况。

研究报告指出，到2022年，内科主治医师人力最短缺，全台预估会缺3099到3788人，其次是外科、急诊科、儿科和妇产科，总计五大科将缺5527到7445人。研究团队首席专家忧心忡忡地表示，若不快点解决问题，8年后台湾医疗体系将面临医师又少又老的危机，恐怕会发生患者找不到医师治病的惨状。

这份研究报告于19日公布后，受到20日出版的台湾主要报纸的普遍关注。有媒体引述医界专家分析指出，医师人力不足，最主要原因是人口老化造成医疗需求增加，而住院医师工时过长、太多医疗纠纷等，也是严重影响年轻医师投入五大科的原因。

医疗风险较高导致

高雄医学大学兼任助理教授洪子仁20日分析说，之所以出现“五大皆空”，是因为这五大重症科室医患关系较为紧张，医疗风险较高，医师专科训练时间也长，还需要日夜轮班，工作时数长。在这种情况下，年轻医生大多不愿投身“五大”，而愿意选择皮肤科、耳鼻喉科、医学美容等风险较低的科室。以他供职的新光医院为例，要招收一名皮肤科住院医师时，有200人报名，而外科医师出现5个缺额时报名却只有三四人，最终来面试的只剩一人。

他认为，要避免“五大皆空”，关键是当局要出台有针对性的政策措施。最主要的一是调整健保支付标准，提高对五大科的支付（台湾医院收入主要来源于健保），从而鼓励年轻医师投身五大科；二是减少医师面临医疗纠纷的法律风险和负担，修改、明确医疗过失刑责。

长期从事两岸医学交流的洪子仁还表示，台湾目前出现的重症科室人力吃紧的现象，相信大陆很快也会面临，大陆有关主管部门应该未雨绸缪，早作因应。