N海都记者 林宝珍

孩子感冒后，没有发热了，但是咳嗽不止，晚上都睡不好，让家长很是揪心。为了止咳，家长们往往费尽心思，或加药快速镇咳，或用偏方，但常常效果不佳。这是为什么呢？专家表示，咳嗽分为干咳和湿咳，干咳多是咽喉受到刺激，湿咳则是有痰液。前者需要消除刺激因素，后者则需要清除痰液。因此，咳嗽需要区别对待，不要急着镇咳。

咳嗽也是一种防御能力 别急着用镇咳药

省人民医院名医苑李学麟主任医师介绍，咳嗽从表现来看分为干咳和湿咳。干咳指没有痰的咳嗽，它往往是由于突然闻到一股特别强烈的气味，或吸入了异物而引起的咳嗽，其作用是为了排出异物；另一种情况便是湿咳，即咳嗽带痰。连续性的咳嗽会对咽喉产生刺激，使得咽喉的分泌腺增加分泌，产生痰液。而咳嗽正是起到了帮助清除呼吸道内各种“脏物”的作用，是一种人体的防御能力，因此是一件好事。

担心久咳不止，很多人习惯于快速镇咳，想方设法让咳嗽停下来。

在服用“镇咳药”之后，咳嗽可能会暂时缓解，但是痰液仍停留在呼吸道内，反而容易引发二次感染。特别是小龄儿童，自我清痰能力差，痰液滞留在咽喉，就会久咳不止。因此，如果孩子咳嗽，先要了解咳嗽的致病机制，分辨合适的咳嗽药成分。如果有痰液出不来，要服用含黏液溶解药成分的祛痰药，才能使稠厚的痰液黏度降低，便于咳出，从而有效帮助疾病的痊愈。

此外，还有家长认为咳嗽可能与咽喉有炎症有关，就用抗生素。其实，抗生素针对的是细菌感染，而不少急性咳嗽如感冒引起的咳嗽往往是病毒感染引起，盲目服用抗生素不仅不能治病，反而会促使细菌产生耐药性，当真正发生细菌感染时，药物就有可能失去疗效。

咳嗽也分急慢性 急性咳嗽早治疗效果好

一般来说，很多咳嗽是由感冒引起的，刚开始的时候是喉咙发痒、干咳，然后出现黄痰，这说明继发感染了。这时，咳嗽如果在3周以内能治好，那就是急性咳嗽，如果持续3~8周，则属于亚急性咳嗽，超过8周的话，就属于慢性咳嗽。咳嗽一旦演变成慢性咳嗽，除了化痰和镇咳，还需考虑很多其他问题，例如看是不是咳嗽变异性哮喘、胃食管反流引起的咳嗽等等。

就3周以内的急性咳嗽来说，早期治疗很关键。因为这个阶段呼吸道内已经存在少量痰液，如果能尽早使用祛痰药，帮助痰液排出体外，就能防止痰液滋生出的细菌继续下行，引起更严重的感染。与此同时，要多喝水加速人体新陈代谢。

患者在选择咳嗽药时注意对症下药，慎用通过降低中枢敏感性暂时抑制住咳嗽的镇咳药、副作用不明确的中药以及只针对细菌感染有疗效的抗生素。当然，如果采取上述措施后咳嗽仍未好转，那就应该及时前往医院寻求专业指导。