N据新华社电

这是一个个曾经鲜活的生命：赵丽蓉、罗京、陈晓旭、姚贝娜……这是一组触目惊心的数字：世界癌症报告估计，2012年中国癌症发病人数为306.5万，约占全球发病的五分之一；癌症死亡人数为220.5万，约占全球癌症死亡人数的四分之一。

在2月4日世界癌症日到来之际，新华社播发相关稿件：记者去年以来在北京、上海、甘肃、浙江等地走访大量肿瘤防治专家和临床医生了解到，伴随着老龄化加剧、生态环境遭受破坏、不健康生活方式及食品安全问题凸现，我国肿瘤发病率多年持续上升，已成为一个必须高度重视的公共卫生问题乃至社会问题。

发病率、死亡率双升

在农村人眼里，癌症就是绝症。

记者走进河南、浙江等在网络上被称为“癌症村”的几个村庄，村民熟悉而又害怕听到“癌症”二字。其中一个村的医务人员表示，村民患癌有年轻化趋势，四五十岁年龄段的人数在增多。

病人增多，知名肿瘤医院一床难求。北京、上海、浙江、甘肃、河南这些地区的肿瘤医院“专家号一号难求”，病人往往需要排队等手术。在中国医学科学院肿瘤医院，由于床位原因，每周有700人等待入院……

浙江省肿瘤医院副院长葛明华从事甲状腺癌治疗，他明显感到甲状腺癌上升速度太快了，“原先甲状腺外科医生地位不高，一年就几个病人，现在很多医院都开设了甲状腺科室”。

从全国肿瘤防治研究办公室及东、中、西部医疗专家了解到的情况和部分临床统计看，由于人口老龄化等原因，当前我国癌症发病率、死亡率呈持续增长趋势。

我国肿瘤发病率多年持续上升；肺癌死亡率以每年4.45%的速度上升

死亡率高于世界水平

我国癌症发病率接近世界水平，但死亡率高于世界水平。

肿瘤防治专家认为，癌症死亡率居高不下，一个重要原因在于我国癌症发现较多处于中晚期。苏州大学转化医学研究院院长时玉舫说，我国对肿瘤缺乏快速、特异早诊手段。目前癌症的诊断主要通过实验室免疫学酶学检测、影像学检测等，有些检查费用昂贵，在一般健康体检过程中无法普及。

不过，也有医学专家认为，我国存癌症过度诊疗。全国政协副主席、中国科协主席韩启德认为癌症筛查对减少死亡的效果并不明显，中国的癌症检查上存在严重的过度诊断。而癌症的过度诊断直接导致了过度治疗。“中国的肿瘤治疗存在相当大的随意性和不规范性，许多患者没有得到正确治疗，不仅经济负担加重，甚至加速死亡。”一位专家表示，对新技术的盲目信任，病患对医生信任度降低，利益驱使等都是导致过度治疗的重要原因。

“穷癌”“富癌”并存

生活条件改善了，为何癌症发病不减反增？全国肿瘤防治研究办公室副主任陈万青说，与国外比，我国现在属于癌谱的转型期，发展中国家的“穷癌”依然高发，但逐渐往发达国家的“富癌”谱转变。“我国出现发展中国家癌谱和发达国家癌谱并存的局面。”

所谓“穷癌”，是过去一些贫穷地区的居民由于饮食、生活条件差等原因诱发的癌症，而现在由于高脂蛋白饮食、缺少运动等原因诱发的癌症被称为“富癌”。

第三次全国居民死亡原因调查结果显示，我国城乡居民的肿瘤死亡构成正在发生变化，与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率呈明显上升趋势。

国家癌症中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》显示，全国肿瘤登记地区恶性肿瘤发病第一位的是肺癌，其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌；死亡第一位的是肺癌，其次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。

肺癌成“第一杀手”

2006年我国第三次居民死亡原因抽样调查结果显示，30年来，乳腺癌死亡率上升了96%，而肺癌死亡率更是狂飙465%。目前肺癌占全部癌症死亡的22.7%，已成为我国癌症死亡第一杀手。

记者到北京胸科医院采访，肿瘤一科123张病床收治的都是肺癌患者。病人中甚至有21岁刚毕业的大学生。北京胸科医院主任医师徐丽艳从事肺癌的诊断和治疗20多年了，她说：“在病房里经常能看得到30多岁到40岁的肺癌患者。”

杨功焕说，肺癌从上世纪90年代中期起，就成了我国第一位的癌症。现在肺癌死亡率我国是以每年4.45%的速度在上升。

中国抗癌协会科普宣传部部长、北京宣武医院胸外科主任支修益非常注重肺癌的健康知识宣传。他形象地比喻肺癌为被烟气、大气、油气、生气等“气”出来的病。

应将更多抗肿瘤药物纳入医保，与患者共担药品费用；引导慈善机构进入肿瘤防治领域，开展慈善赠药、设立专项救助基金援助困难患者等活动；加强国产药物研发，与进口药开展良性竞争，降低药品价格。

——针对当前癌症患者看病贵问题，肿瘤防控专家建议

癌症

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大误区

由于种种原因，人们对于癌症的起因、防治存在不少成见和误解，影响了对癌症的早发现、早诊断、早治疗。记者聚焦四大误区，通过采访权威专家予以澄清。

误区1：不敢直面癌症

“谈癌色变仍是现在普遍存在的现象。”中国医学科学院肿瘤医院副院长王绿化说，对大多数人来说，被确诊为癌症是改变一个人生活的重大事件，震惊、恐惧、愤怒、伤心、孤独、焦虑的感觉随即产生。

“对待癌症的观念上我们还停留在旧时代。”中医肿瘤专家、上海中医药大学教授何裕民指出，我们要认识到，“癌，谁都回避不了，谁都需要防范”，要采取综合措施，正确判断。直面癌症、正确认识癌症可以使患者得到早诊早治，并为他们获得高质量的诊疗营造好的环境氛围。

误区2：癌症早期无法发现

不少人认为，癌症早期无明显信号，到发现时通常已是中晚期。

事实上，乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌、前列腺癌等几种癌症，可能在无症状情况下，通过常规健康体检及普查早期发现。部位较表浅的肿瘤，如皮肤癌、口腔癌，可在体检时及时活检确诊。一些位于身体内部的肿瘤，也可能通过常规检查早期发现，例如，无症状的早期肾癌、早期肝癌，可通过超声波检查早期发现。

误区3：人类无法预防癌症

研究表明，在正确决策的引导下，相当一部分常见肿瘤是可以预防的。倡导健康的生活方式，是预防肿瘤的重要内容。

中国癌症基金会提出远离癌症的十二条建议就包括：远离烟草；预防感染；在正常体重范围内，越瘦越好；每天最少运动30分钟；避免饮用含糖的饮料，限制进食热量密度高的食物；多吃不同种类的蔬菜水果、全谷物和豆类食物；减少进食红肉，避免食用加工肉类；如要喝酒精饮料，男士每天不应多于两杯，女士以一杯为限；限制食用高盐分食物和经盐加工的食物；不要使用营养补充剂来预防癌症；最好以纯母乳喂养婴儿至六个月大，然后添加其他食物；平衡心态，心理健康。

误区4：晚期癌症别治了

中山大学附属第六医院赵进明博士认为，晚期肿瘤治疗要坚持“以人为本”的思想，即以改善患者症状、控制疾病发展、提高生存质量、延长生存期为目的。根据患者病情、年龄、经济状况、治疗期望值等各个环节入手，做到“量体裁衣”式的治疗。对于放化疗等治疗手段，患者不要过度担忧。放化疗虽有一定的副作用，但是通过现有的手段能够有效减轻，患者切不可因恐惧副作用而拒绝放化疗。

赵进明提醒，除了患者本人和医生，家属的责任也很重要。一方面要做好病人的心理支持，针对病人可能存在的不同程度的恐惧心理，有针对性地进行心理疏导。

□讲述

京沪﹃癌症旅馆﹄住客：

﹃能省一元是一元多活一天是一天﹄

每天，在北京、上海的知名肿瘤医院，都有不少背着重重行囊的癌症患者和家属冲着优质的医疗资源蜂拥而来。被病痛和焦虑折磨的群体中，有许多人出于经济贫困、疗程漫长等种种原因，只能选择蜗居在医院周边居民住宅中一个个被分割出来的狭小空间内……这些聚集着癌症患者的简易民居，被人们称为“癌症旅馆”。

千里迢迢、辗转求医，对许多肿瘤病人来说，由于医疗资源不均衡，北京、上海的大医院是他们最后的希望，他们不得不来。对于住在癌症旅馆的患者而言，“能省一元是一元，多活一天是一天”，几乎是他们共同的生活写照。

复旦大学附属肿瘤医院一墙之隔的东安路某小区内，一幢居民楼的3层被改造成9个格子间，最小的一个房间原来是一个不足6平方米的阳台，每间每天在80元到100元不等，共用1个厨房和2个卫生间。在其中的一个房间内，来自江西的鼻咽癌患者颜先生躺在床上，他和妻子已经在这里住了月余：“上海吃的住的都贵，第二天中午12点房东准时来收钱，多住一会儿也不行。但看病还得找大城市、大医院，在这里能更好活命。”

记者跟随在中国医学科学院肿瘤医院做完检查的患者孙雨（化名）夫妇，来到他们住宿的旅馆。这里是一个杂乱的院子，一幢5层灰色旧楼房，房子都被隔成约10平方米的屋子，孙雨夫妇的房间没有窗户。两个人一天花50元，40元是住宿费，饭费两个人一天10元。早饭就是馒头就着水，每天吃的都是8毛钱一斤的白菜。

孙雨说：“我感到安慰的是，老家医生当时说我只能活一两年了，和我一起看病的，都走了好几个了，我还活着。”