孩子发烧，父母都会特别紧张：要不要吃退烧药？吃了有没有副作用？烧到什么程度才要上医院？儿科专家表示，一般来说，当小于3个月的婴儿体温≥38℃或3~6个月婴儿体温≥39℃时，即可作为严重细菌感染的危险因素之一。如果孩子同时还出现：拒绝喝水、排尿很少、口腔干燥、眼泪少、头痛、持续腹泻或呕吐、精神萎靡不振、嗜睡等情况，就应尽快到医院就诊。

退烧是为缓解患儿不适

复旦大学附属儿科医院急诊与重症医学科的主任医师陆国平指出，退热的目的，不应仅仅是降低患儿体温，最主要的目的是缓解患儿因发热引起的不适。一般来说，对于不过高的发热又不伴有严重疾病，可不急于退热，补充水分和维生素等，可能已经足够了。必须退热的情况是高热，或者有心脏病及其他危重症。处理发热大致有两种方法，一种是物理降温，一种是药物降温。3个月以上儿童体温≥38.5℃和(或)出现明显不适时，都可以采用药物退热。

严重高热，可两种药物交替使用

目前临床上使用的小儿退烧药主要为布洛芬和对乙酰氨基酚。其中布洛芬在美国是允许6个月以上患儿使用的，具有抗炎、镇痛、解热作用且退热持久，对于39℃以上的高热，退烧效果比对乙酰氨基酚要好。

对于不少家长担忧的药物副作用和并发症，专家表示，布洛芬虽然带有一些并发症，比如长期服用会造成肾功能衰竭，但是比起阿司匹林来说少很多。使用剂量是5~10mg/kg口服，每6个小时一次，每天最多4次。规范使用就不会有问题。

对乙酰氨基酚是WHO推荐的3个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药，吸收快速，口服30分钟内就能退热。对乙酰氨基酚的使用剂量是10~15mg/kg，间隔时间4小时以上，每天最多4次。

在临床处理一些高热病症时，如果无法通过某个单一的药物达到退热的效果，建议在严重的持续高温的情况下，考虑交替联合用药。方法有两种：第一种是首先使用布洛芬10mg/kg，4~6小时后，使用对乙酰氨基酚10~15mg/kg。第二个方法是首先使用对乙酰氨基酚10~15mg/kg，4~6小时后使用布洛芬10mg/kg。每4~6小时交替使用，疗程不超过3天。