小耳变大耳 手术前后一年多
海都讯 孪生姐妹的容貌,本应如同一个模子刻出一般。但18岁的福州姑娘小丽(化名),却与孪生姐姐区别明显:她自小右耳畸形,耳廓长成了一截好似腊肠的小肉球。去年初,小丽到福建医科大学附属协和医院“种”了一只右耳,这项耳廓再造手术运用新技术,不用植皮留疤,新耳也不会生硬、不对称,历时一年分四期进行,目前已完成。小丽的新右耳术后恢复良好,外形与左耳相差无几。
协和医院整形外科副主任医师、江成鸿博士说,传统全耳再造手术,肋软骨雕成的耳支架,埋入耳后皮下要“掀”起来,这种新耳臃肿、生硬,可能比另一侧耳朵低一截,耳后还要植皮。
但小丽的新耳则不存在这些问题。医生剔除了小丽旧耳里的畸形软骨,并通过注水3个月,让旧耳膨胀,为新耳再造提供了皮肤。之后,医生用旧耳膨胀处的皮肤,和小丽的肋骨软骨,雕成一个耳软骨支架,塞回旧耳中。江博士说,“雕耳”过程中,他觉得以前雕的支架太刻板,但他看到罗源滨海教堂后,发现其酷似耳廓的形状很有立体感,大受启发,最终雕出形态逼真的新耳廓。
此外,医生还用旧耳的残缺部分,修出了耳垂、耳甲腔。“有血供、有感觉,可承受睡觉时的正常压迫。”江博士说,新耳朵表面的皮肤也有感觉。
再造新耳 9至12岁为宜
江博士说,先天小耳畸形近年并不少见,其发病原因尚不清楚,一般认为是环境和遗传因素共同作用的结果,在妊娠早期,母亲得了病毒性感冒、妊娠反应过重、家庭装修的有毒物质等,都可能导致孩子小耳畸形。
有父母想趁着孩子小做耳廓再造术,江博士提醒,该手术的最佳年龄是9至12岁,该年龄段的孩子,外耳发育已近成人的80%,胸廓发育也较成熟,可切取肋软骨,雕成耳支架,不易导致胸廓畸形;年龄过大,肋软骨质地可能改变,甚至变黄变脆,增加耳朵软骨支架制作难度。