N海都记者
暮春时节,草长莺飞,天空水洗似的明净水蓝,抬眼望去,周围片片春意,和煦的暖风带来远处草木的清香,如此人间五月天,本是神仙般的境界,可人生多有不如意的事情,就有那么一群疲于奔波,年近不惑的男人,每到春夏时节,总被身体的不适苦苦纠缠。
腰部绞痛查出多个肾结石
“4月26日的那个周末,我小侄女生日,家人相聚为她办生日宴,在敬酒的时候,突然左边腰部绞痛,疼得厉害,瞬间脸色发白,轻轻一动就要晕过去。家人被我吓坏了,赶忙把我送到二环路最近的三甲医院急诊,B超检查发现我右肾有一颗1.5厘米的结石,左肾有一颗0.8厘米的结石。医院让我住院开刀,但我觉得自己今年五十几了,不想身体遭那罪,当晚挂了点滴,身体稍微好点了,就回家了。但是这两天,我发现自己竟然出现了血尿,就过来看看有没有更好的方法可以治疗。”家住屏山的周先生一脸忧虑地咨询泌尿外科专家。
泌尿外科专家介绍,周先生所患的属于双肾多发性结石,是泌尿系结石中的一种,主要症状因其所在位置不同而表现各异,肾结石,疼痛一般位于腰部、可为隐痛、刺痛或持续性钝痛,多在劳累后出现,常常伴有肉眼可看见的血尿,发作持续数分钟至数小时不等,之后会有小的沙粒状结石排出。输尿管结石,除了腰部绞痛,还伴有恶心、呕吐、冷汗等,严重时发生休克,发病时同样可见血尿。而膀胱结石,排尿出现下腹部疼痛,同时排尿不畅或突然中断,经活动或改变体位后又能排尿。
梗阻时间长影响大
泌尿系结石能引起肾、输尿管、膀胱、尿道的梗阻,若梗阻能及时解除,对肾功能影响不大;若梗阻时间过长,肾组织受到严重破坏,则功能难以恢复,从而导致肾功能衰竭。结石对肾的影响,也可通过梗阻导致严重的泌尿感染,引起肾功能衰竭,过去由于各种原因,不少结石患者延误诊治,导致功能衰竭者颇为常见。近10年来,由于经济条件的改善,技术的不断提升和发展,结石引起的衰竭患者已经减少很多。
结石的治疗方案根据结石的位置,结石成分,有无泌尿感染、梗阻、肾损害程度等制定,目前一般多采用传统开刀取石、体外冲击波碎石、钬激光碎石、经皮肾镜取石、EMS超声弹道碎石术、中药排石、输尿管软镜碎石术等。
输尿管软镜碎石微创安全有效
据武警总医院泌尿外科曾祥福教授介绍,目前科室引进了首台奥林巴斯(Olympus)输尿管软镜碎石术,是目前治疗结石最先进的设备。该软镜更纤细,并具有良好的弯曲功能,使用输尿管软镜配合200um可弯曲的(钬激光)纤维传导光纤,可以到达绝大多数的肾盏,甚至包括肾盏颈狭窄的肾下盏。直视下检查及碎石,使其具有更加微创、有效和并发症少等优点,而且奥林巴斯(Olympus)输尿管软镜碎石术的适应症较经皮肾及体外冲击波碎石术放宽。其利用人体的自然解剖通道,接近于“无创”,几乎没有“盲区”,治疗效果良好,越来越多的泌尿外科医生倾向于使用输尿管软镜处理上尿路结石。
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