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取腓骨“刻”下巴 3D打印帮大忙
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取腓骨“刻”下巴 3D打印帮大忙
17岁少女下巴被肿瘤“吃”掉,医生打印了一个“下巴”,在手术中做模型
计算机的三维图像显示,小夏的骨头(画圈处)被肿瘤“吃”了
计算机重建后打印出来的下颌骨3D模型
 

N海都记者 章微 文/图

海都讯 小夏是闽北山区一位17岁的高考生。3个月前,她在福建医科大学附一医院口腔颌面外科做了一场大手术。由于她的左半边下巴被肿瘤“吃”掉,必须切除。医生利用3D打印技术给小夏“私人定制”一个“下巴”。这个打印的模型在手术上有了大用处。

上周她还参加了高考,本周一到附一医院复诊。

3D打印还原美少女脸廓

小夏有1米7的个头,长得十分标致,活脱脱一个美少女。两三年前,小夏就感觉左腮帮子疼,去年11月,小夏去医院拍了X光片,竟发现左脸长了个肿瘤。

后来,小夏到了福建医科大学附一医院治疗。该院口腔颌面外科主任林李嵩告诉记者,小夏的面部肿瘤为“下颌骨成釉细胞瘤”,这是一种来源于骨头的肿瘤,介于良性和恶性之间。若不切除肿瘤,肿瘤细胞会继续“蚕食”周边的骨头,最后整张脸都有可能被“吃”掉。

医生们事先用CT扫描了小夏的脸部,再用计算机“画出”小夏脸部的三维骨骼。由于小夏左下巴已被肿瘤“蚕食”了,医生就用计算机把小夏右侧下颌骨“复制”,然后镜像还原。最后,医生用福州大学的3D打印机,把这个三维的下巴模型打印出来。

由于当初给小夏“私人定制”打印的“下巴”没找到,昨日,林李嵩给记者出示了一个为另外病人打印的3D模型,材料是树脂,白色的,敲上去硬邦邦的。

林李嵩说,3D打印早已经运用到临床,但不是大家想象的那样,打印一个人体“部件”出来,直接装进去。因为打印的“部件”是异物,没有血管,更没有神经,“活”不了。

以打印品为模型小腿腓骨制下巴

既然3D打印出来的“下巴”不能装进去,那么,问题来了:这么大费周章3D打印“下巴”干吗?

林李嵩说,今年3月,他们给小夏手术。他们先切除小夏病变的下颌骨以及面部的肿瘤。然后,他们从小夏左小腿取了一段8厘米带血管的腓(féi)骨,这才是重塑下巴的“原材料”。腓骨就像一根有韧性的小竹条,可以通过“雕刻”弯出各种弧度。这时,他们再“请”出3D打印的“下巴”,医生可以比照模型,准确并且直观地把腓骨“塑造”成小夏下巴的弧度和形状。

医生先把腓骨上的血管和面部的血管接上,再把腓骨和面部的其他骨头接上,用钛板固定。这些内部的骨架都搞定了,医生再仔细地用美容线给小夏缝合好伤口。

“用腓骨造下巴,有点像人骨拼图,给小夏拼个下巴出来。”林李嵩说。

术后,小夏康复得不错。上周,她还参加了高考。

昨日,记者看到了医生手机里小夏发来的照片,都看不出她左边脸的伤口。林李嵩主任说,因为小夏手术切口是隐藏在脖子的皮纹中,不仔细看,都看不到疤痕。

 
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