N海都记者 章微 通讯员 陈宇娟
海都讯 54岁的林先生是永泰人,3个月前感觉上腹部闷胀,隐隐作痛,自以为是胃炎,就去药店买了胃药吃,症状却一点也没有减轻。3个月后,他到省级机关医院检查,已经是胃癌晚期。7月10日,林先生在省级机关医院手术,切除了整个胃。但遗憾的是,医生在术中发现他的肿瘤已经出现腹腔种植转移及多处淋巴结转移。目前,林先生还要接受化疗。
腹部闷胀期间,林先生曾去当地医院做了胃镜检查,胃镜下仅发现他的胃黏膜粗糙,当时病理诊断提示为:“轻度萎缩性胃炎,间质水肿。”因此,他就没有再进行进一步的诊疗,不舒服时就吃点胃药。
直到前段时间,林先生陆陆续续出现排黑便、恶心、呕吐等症状,他才到福建省级机关医院就诊。
福建省级机关医院内窥镜室副主任医师陈崧给林先生复查了胃镜。在胃镜下医生发现其全胃黏膜肿胀、粗糙,呈结节样增生,胃腔稍小、僵硬、蠕动欠佳。
医生高度怀疑病人患上“皮革胃”。经病理活检后证实,该患者为胃浸润性腺癌(又称“皮革胃”)。
7月10日,林先生在省级机关医院外科做了“全胃切除手术”。手术很成功,但遗憾的是,医生在术中发现他的肿瘤已经出现腹腔种植转移及多处淋巴结转移。目前,林先生在术后还要接受化疗。
省级机关医院陈崧医生说,“皮革胃”又称为“革囊胃”,它是进展期胃癌的一种类型。这种胃癌的生长方式不是向胃腔内突出,而是向黏膜下层、基层浸润,最终使得胃腔缩小,胃壁全层增厚、变硬,坚如皮革,故被称为“皮革胃”。“皮革胃”即使肿瘤生长已经深入肌层,胃腔内病灶也可能并不明显,所以胃镜有时不能及时发现病灶,而造成漏诊。
“这种类型的胃癌临床表现较隐匿,病人常表现为纳差(食欲不好)、早饱(吃一点就饱)、哽噎感等不适。”陈医生提醒,胃痛、胃胀等一些胃部不适症状不容易引起病人足够的重视,建议市民一旦发现有上腹胀痛不适、纳差、黑便、呕血、吞咽困难、消瘦、贫血、腹部包块等症状,应尽早去医院做胃镜检查。